Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص السبب المناعي الذاتي لقصور جارات الدرقية (نقص هرمون PTH): وخاصة القصور الدائم. تقييم الحالات المشتبه بها من قصور جارات الدرقية مجهول السبب: لمعرفة ما إذا كان المرض ناتجاً عن هجوم مناعي. فحص المرضى الذين يعانون من أمراض مناعية ذاتية متعددة: مثل متلازمة المناعة الذاتية المتعددة (APS) النوع 1 أو 2، حيث يكون قصور جارات الدرقية أحد مكوناتها. التفريق بين أنواع قصور جارات الدرقية: (خلقي، بعد جراحي، مناعي ذاتي) لتحديد المسار العلاجي والإنذاري المناسب.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى المزمنون بأمراض المناعة الذاتية: خاصة المصابين بمتلازمة المناعة الذاتية المتعددة (APS-1 أو APS-2)، داء أديسون، مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي (هاشيموتو أو جريفز)، أو البهاق. النساء: اللواتي لديهن نسبة أعلى للإصابة بأمراض المناعة الذاتية مقارنة بالرجال. المرضى الذين يعانون من أعراض نقص كالسيوم مزمن: مثل التشنجات العضلية (تكزز)، التنميل، أو تشوش ذهني، مع وجود مستويات منخفضة من هرمون PTH. الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي قوي لأمراض المناعة الذاتية المتعددة.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

أعراض نقص كالسيوم الدم: تشنجات عضلية مؤلمة (تكزز)، تنميل حول الفم أو في الأطراف. تشنجات لارنغية (تؤثر على الحنجرة) تسبب صعوبة في التنفس. تغيرات عصبية مثل القلق، الاكتئاب، أو تغيرات في الشخصية. جفاف الجلد، تساقط الشعر، أو ضعف الأظافر.

Question 4

أسئلة شائعة

Accepted Answer

ما هي الأمراض الأخرى التي قد أكون مصاباً بها إذا كانت نتيجة الأجسام المضادة إيجابية؟ غالباً ما يرتبط وجود أجسام مضادة للغدد جار الدرقية بأمراض مناعية ذاتية أخرى في إطار متلازمة متعددة. أهمها: قصور الغدة الكظرية (داء أديسون)، مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي (هاشيموتو)، مرض السكري من النوع الأول، البهاق، وفشل المبايض المبكر. قد يوصي الطبيب بفحوصات إضافية للكشف عن هذه الأمراض. هل يمكن أن أعاني من قصور جارات الدرقية مع نتيجة سلبية لهذا التحليل؟ نعم. القصور قد يكون بسبب أسباب أخرى غير مناعية، مثل الضرر الجراحي أثناء استئصال الغدة الدرقية، أو الأسباب الخلقية. كما أن بعض حالات القصور المناعي الذاتي قد لا تكون مصحوبة بأجسام مضادة قابلة للكشف بالطرق المخبرية الحالية. التشخيص يعتمد على الصورة السريرية ومستويات PTH والكالسيوم. هل هناك استعدادات خاصة للفحص؟ لا يتطلب الصيام عادةً، حيث يتم قياس الأجسام المضادة. لكن من المهم جداً إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها، وعن تاريخك العائلي والطبي الكامل لأي أمراض مناعية ذاتية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة السلبية: لا تدعم تشخيص قصور جارات الدرقية المناعي الذاتي، لكنها لا تستبعده تماماً. النتيجة الإيجابية: تشير بقوة إلى وجود مرض مناعي ذاتي يستهدف الغدد جار الدرقية، وتؤكد التشخيص في سياق الأعراض والمختبرات الأخرى (انخفاض PTH والكالسيوم). غالباً ما تكون مستويات الأجسام المضادة مرتفعة بشكل ملحوظ في الحالات النشطة.

الغدة الدرقية، الامتصاص