Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص الورم الدبقي قليل التغصن (Oligodendroglioma) من خلال إظهار التعبير النووي القوي لـ Olig2 في غالبية الخلايا الورمية. التمييز بين الورم الدبقي قليل التغصن (Olig2 إيجابي قوي) والورم النجمي (Astrocytoma) الذي قد يُظهر تعبيراً ضعيفاً أو متغيراً عن Olig2. استخدامه كجزء من التصنيف الجزيئي الشامل لأورام الجهاز العصبي المركزي، إلى جانب علامات مثل IDH1 R132H, ATRX, و p53. المساعدة في تشخيص بعض الأورام الدبقية الأخرى (مثل الورم النجمي، الورم الدبقي) وفي تقييم الانتشار الورمي داخل الجهاز العصبي.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

البالغون المصابون بأورام دماغية صرعية أو ذات أعراض بؤرية (مشتبه أورام دبقية منخفضة الدرجة). المرضى الذين يخضعون لجراحة استئصال ورم دماغي دبقي. الحالات التي تحتاج إلى تصنيف دقيق لنوع الورم الدبقي (قليل التغصن مقابل نجمي). مرضى أورام الجهاز العصبي المركزي الذين يحتاجون إلى تقييم جزيئي كامل.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

نوبات صرع (اختلاجات) مستمرة، خاصة في البالغين. صداع مستمر، غثيان، تقيؤ (علامات ارتفاع الضغط داخل القحف). ضعف أو تنميل في طرف معين، اضطرابات في الكلام أو الرؤية. تغيرات في الشخصية أو الذاكرة.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

الورم الدبقي قليل التغصن: Olig2+, IDH1 متحور (إيجابي), ATRX محتفظ (إيجابي)، وفقدان 1p/19q. الورم النجمي متحول IDH: Olig2 ضعيف/متغير, IDH1 متحور (إيجابي), ATRX مفقود (سلبي)، وفقدان TP53. الورم الدبقي الأولي (IDH-سلبي): Olig2 قد يكون إيجابياً، IDH1 سلبي (نوع بري). يساعد Olig2 في التوجيه الأولي ضمن هذه الخوارزمية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

إيجابي قوي (نمط قليل التغصن): تلوين نووي قوي ومنتشر في الغالبية العظمى من الخلايا الورمية. إيجابي ضعيف/متغير (نمط نجمي): تلوين نووي ضعيف أو بقعي في نسبة من الخلايا. سلبي: غياب التلوين النووي في الخلايا الورمية. يجب أن تظهر الخلايا الدبقية قليلة التغصن الطبيعية في المادة البيضاء المجاورة (إن وجدت) تلويناً نووياً إيجابياً كتحكم داخلي.

تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين (Olig2)