Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص السرطانة المخاطية في المعدة والبنكرياس وتمييزها عن الأنواع غير المخاطية من السرطانة الغدية في هذه الأعضاء. المساعدة في تشخيص سرطان المبيض المخاطي وتصنيفه. التمييز بين النقائل السرطانية المخاطية المنشأ (معدي، بنكرياسي، مبيضي) وتلك من أصول أخرى (مثل القولون). تقييم التغيرات ما قبل السرطانية في المعدة (التهاب المعدة الضموري، التحول المعوي) حيث قد يُفقد التعبير عن MUC5AC.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى المصابون بسرطان المعدة أو البنكرياس ذي المظهر المخاطي تحت المجهر. النساء المصابات بأورام مبيضية كيسية كبيرة تحتوي على مخاط (مشتبه سرطان مبيض مخاطي). حالات النقائل السرطانية (خاصة في الصفاق أو الكبد) التي تحتوي على مكون مخاطي تحتاج إلى تحديد مصدرها. مرضى آفات المعدة ما قبل التسرطن الذين يخضعون للمراقبة.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

عسر هضم مزمن، ألم في الجزء العلوي من البطن، فقدان الوزن (مشتبه سرطان المعدة). يرقان غير مؤلم، ألم في البطن، فقدان وزن (مشتبه سرطان البنكرياس). وجود كتلة أو تضخم في البطن لدى امرأة (مشتبه ورم مبيضي). استسقاء بطني (حبن) يحتوي على مادة هلامية.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

MUC5AC: يُعبر عنه بشكل رئيسي في المعدة، عنق الرحم، الرئة، والبنكرياس. إيجابيته تشير إلى أصل معدي، بنكرياسي، أو رئوي للورم المخاطي. MUC2: يُعبر عنه بشكل رئيسي في الأمعاء (الخلايا الكأسية). إيجابيته تشير إلى أصل معوي (قولوني) للورم المخاطي. يُطلب الاثنان معاً غالباً للتمييز بين مصادر السرطانة المخاطية، خاصة في النقائل.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

إيجابي: تلوين سيتوبلازمي قوي في الخلايا الظهارية السطحية للمعدة الطبيعية (التحكم الإيجابي الداخلي) أو في الخلايا السرطانية. في السرطانات المخاطية، قد يكون هناك أيضاً تلوين للمخاط خارج الخلية. سلبي: غياب التلوين في الخلايا السرطانية مع وجود تحكم إيجابي (الغشاء المخاطي للمعدة) يعمل. يتم وصف مدى وشدة التلوين في الخلايا السرطانية.

Immunohistochemistry: MUC5AC