Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تحديد وجود وتوزيع الخلايا البطانية للأوعية الدموية في عينات الأنسجة. المساعدة في تشخيص وتصنيف الأورام الوعائية (الحميدة والخبيثة) مثل الورم الوعائي، والساركوما الوعائية. تقييم كثافة التوعية الدموية في الأورام السرطانية الصلبة، كمؤشر تنبؤي على احتمالية النمو والانبثاث. التمييز بين الأورام ذات الأصل البطاني الوعائي وغيرها من الأورام (مثل بعض الساركوما).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى من جميع الأعمار الذين يعانون من آفات وعائية جلدية أو داخلية (أورام وعائية). مرضى السرطان (مثل سرطان الثدي، البروستاتا، القولون) الذين يتم تقييم كثافة الأوعية الدموية في أورامهم. الحالات المشتبه في إصابتها بورم وعائي خبيث (ساركوما وعائية). المرضى المصابون باضطرابات نزفية وراثية (مرض فون ويلبراند) عند استخدام الفحص على عينات نسيجية خاصة.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

وجود وحمة وعائية حمراء زاهية منذ الولادة أو الطفولة. كتلة نسيجية سريعة النمو ذات لون أحمر-أرجواني. نزيف متكرر أو عفوي من آفة جلدية أو داخلية. تقييم عدوانية ورم سرطاني معروف عند التشخيص.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

Factor VIII (vWF): بروتين يتم إنتاجه داخل الخلايا البطانية (سيتوبلازمي). قد يكون التلوين غير متجانس (بقعي) لأنه يعتمد على مخازن البروتين داخل الخلية. CD31: بروتين غشائي موجود على سطح الخلايا البطانية (غشائي). يعطي تلويناً مستمراً وغشائياً أكثر وضوحاً وموثوقية في تحديد حدود الخلية. غالباً ما يُستخدم CD31 كعلامة أولى، وقد يُستخدم Factor VIII كعلامة تكميلية. مآل أسوأ: زيادة احتمالية الانبثاث. استهداف علاجي: قد تكون الأورام ذات التوعية العالية أكثر حساسية للعلاجات المضادة للتوعية (Antiangiogenic) مثل Bevacizumab. لذا، يساعد التقييم في التنبؤ بالمسار المرضي واختيار العلاج المناسب.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

إيجابي: تلوين سيتوبلازمي حبيبي في سيتوبلازم الخلايا البطانية للأوعية الدموية الطبيعية والورمية. سلبي: غياب التلوين في الخلايا قيد الفحص. في تقييم الأورام، يتم حساب كثافة الأوعية الدموية (Microvessel Density - MVD) بعد الأوعية الإيجابية في مناطق "النقاط الساخنة" (أعلى كثافة وعائية) تحت مجهر عالي القوة.

Immunohistochemistry: Factor VIII