Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

المساعدة في تحديد مصدر السرطانة النقيليّة مجهولة المنشأ (CUP) عند استخدامه مع CK20 وعلامات أخرى. التمييز بين أنواع مختلفة من السرطانة الغدية (مثل تمييز سرطان الرئة عن سرطان القولون). تأكيد التشخيص في سرطانات معينة معروفة بأنها إيجابية لـ CK7، مثل سرطانة الغدة الدرقية الحليمية، وسرطانة القنوات الصفراوية، وسرطانة بطانة الرحم. استخدامه كجزء من باقة لتوصيف أورام الثدي والمبيض.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى الذين يعانون من نقائل (خاصة في الكبد، الرئة، العظام) من مصدر غير معروف. مرضى سرطان الرئة أو الثدي أو البنكرياس الذين يتم تقييم مدى انتشار المرض. النساء المصابات بأورام في المبيض أو بطانة الرحم. المرضى الذين يعانون من كتلة في الغدة الدرقية تحتاج إلى تصنيف.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

نقائل كبدية أو عظمية بدون ورم أولي واضح. وجود كتلة رئوية أو انصباب جنبي يحتوي على خلايا غدية. استسقاء بطني أو كتلة حوضية عند النساء. يرقان انسدادي أو كتلة في البنكرياس.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

سرطان الرئة (الغدية). سرطان الثدي. سرطان الغدة الدرقية (الحليمي والجريبي). سرطان بطانة الرحم والمبيض (غير المخاطي). سرطان القنوات الصفراوية والبنكرياس. هذا النمط يساعد في استبعاد سرطان القولون والمستقيم (الذي يكون عادة CK7-/CK20+). سرطان المعدة أو المريء (قد تكون إيجابية أحياناً). سرطان البنكرياس أو القناة الصفراوية. سرطان المبيض. لذلك، يعتبر CK7 أداة مهمة لاستبعاد سرطان القولون كمصدر للنقائل. معظم سرطانة الرئة الغدية تكون CK7 إيجابي و TTF-1 إيجابي. يشير النمط CK7+/TTF-1+ بقوة إلى أن مصدر الورم هو الرئة. إذا كان الورم CK7+ ولكن TTF-1-، فقد يشير ذلك إلى مصدر آخر (مثل الثدي، الجهاز البولي التناسلي) أو نوع فرعي نادر من سرطان الرئة.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

إيجابي: تلوين سيتوبلازمي (غشائي/سيتوبلازمي) في الخلايا الورمية. سلبي: غياب التلوين في الخلايا الورمية مع وجود تحكم إيجابي (مثل الظهارة الغدية في القصبات أو قنوات الثدي) يعمل. تختلف شدة التلوين ونسبة الخلايا الإيجابية باختلاف نوع ودرجة الورم.

Immunohistochemistry: Cytokeratin 7