Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تحديد وتوثيق وجود الخلايا البطانية للأوعية الدموية في عينات الأنسجة. المساعدة في تشخيص وتصنيف الأورام الوعائية (الحميدة والخبيثة) والساركوما الوعائية. تقييم كثافة التوعية الدموية في الأورام السرطانية الصلبة، وهو مؤشر تنبؤي ومرتبط بالانبثاث. التمييز بين الأورام ذات الأصل البطاني الوعائي والأورام الأخرى (مثل الأورام الليفية أو العضلية الملساء) التي قد تظهر تشابهاً نسيجياً.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى من جميع الأعمار الذين يعانون من آفات جلدية أو نسيجية تشبه الورم الوعائي (وحمة وعائية، ورم وعائي). مرضى السرطان (مثل سرطان الثدي، القولون، الرئة) الذين يتم تقييم كثافة الأوعية الدموية في ورمهم لأغراض تنبؤية. الحالات المشتبه في إصابتها بورم وعائي خبيث (ساركوما وعائية).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

وجود وحمة حمراء زاهية أو زرقاء متضخمة منذ الولادة أو الطفولة (أورام وعائية). كتلة نسيجية حديثة الظهور أو سريعة النمو، خاصة إذا كانت رخوة وذات لون أحمر-أرجواني. نزيف متكرر أو عفوي من آفة جلدية أو داخلية. نتائج خزعة أولية غير مؤكدة تشير إلى ورم نسيجي طلاني (spindle cell tumor) يحتاج إلى تصنيف دقيق.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الدور الذي يلعبه تحليل CD31 في أبحاث وعلاج السرطان؟ يلعب CD31 دوراً محورياً في تقييم كثافة الأوعية الدموية للورم (Tumor Angiogenesis). الأورام التي تظهر كثافة أوعية دموية عالية (تلوين CD31 كثيف) تميل إلى أن تكون أكثر عدوانية وقدرة على الانبثاث. يساعد هذا في تحديد التشخيص واختيار المرضى الذين قد يستفيدون من العلاجات المضادة للتوعية (مثبطات نمو الأوعية الدموية). هل CD31 إيجابي فقط في الأورام الوعائية؟ لا. CD31 هو علامة للخلايا البطانية السليمة والسرطانية. إيجابيته تؤكد أن الورم ينشأ من الخلايا البطانية (مثل الورم الوعائي، الساركوما الوعائية). ولكن قد توجد أوعية دموية طبيعية (CD31+) داخل أي ورم آخر (مثل سرطان الثدي)، وهنا يُستخدم لحساب كثافتها، وليس كعلامة على أن الخلايا السرطانية نفسها وعائية. كيف يساعد CD31 في تشخيص أورام الأطفال؟ يساعد بشكل كبير في تشخيص الأورام الوعائية لدى الرضع والأطفال، والتي قد تكون خلقية أو تتطور بعد الولادة. يسمح التمييز الدقيق بين الورم الوعائي الحميد والأورام الوعائية الخبيثة أو غيرها من الأورام بتحديد خطة العلاج المناسبة، سواء كانت مراقبة، علاج دوائي، أو جراحة.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

لا توجد قيم رقمية. يُعتبر النمط الطبيعي هو التلوين الغشائي المستمر والقوي للخلايا المبطنة للأوعية الدموية والليمفاوية الموجودة بشكل طبيعي في النسيج. يتم قياس النتيجة في الأورام بشكل شبه كمي، غالباً عن طريق حساب كثافة الأوعية الدموية (عدد الأوعية الملونة في مجال مجهري معين). يُعتبر الافتقاد الكامل للتلوين في مناطق متوقع وجود أوعية فيها أمراً غير طبيعي، كما أن التلوين الشاذ للخلايا السرطانية الفردية (غير البطانية) قد يشير إلى ورم وعائي.

Immunohistochemistry: CD31