Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تأكيد الإصابة النشطة بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) بعد الحصول على نتيجة إيجابية لفحص الأجسام المضادة (Anti-HCV). تقييم وجود الفيروس في الدم لدى حديثي الولادة لأمهات مصابات لتشخيص العدوى الانتقالية. مراقبة الاستجابة للعلاج بمضادات الفيروسات ذات المفعول المباشر (DAA)، حيث يشير اختفاء RNA من الدم إلى استجابة virological.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأفراد الذين تكون نتيجة فحص الأجسام المضادة لفيروس سي (Anti-HCV) إيجابية. الأشخاص المعرضون للخطر (متلقو نقل دم قبل 1992، متعاطو المخدرات بالحقن، مرضى غسيل الكلى). حديثو الولادة لأمهات مصابات بعدوى HCV. المرضى الذين يبدأون أو يخضعون للعلاج من التهاب الكبد سي.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

ارتفاع غير مفسر في إنزيمات الكبد (ALT). أعراض التهاب كبد حاد (يرقان، تعب، آلام بطن) مع تاريخ تعرض محتمل. ظهور نتيجة إيجابية لفحص الأجسام المضادة (Anti-HCV). المتابعة أثناء وبعد علاج التهاب الكبد سي.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين فحص الأجسام المضادة (Anti-HCV) وفحص RNA (PCR)؟ فحص الأجسام المضادة يشير إلى أن الجسم واجه الفيروس في الماضي أو الحاضر، لكنه لا يفرق بين العدوى النشطة الحالية والعدوى القديمة التي تم شفاؤها. فحص RNA-PCR يكشف عن وجود الفيروس نفسه في الدم، مما يؤكد الإصابة النشطة الحالية ويبرر البدء في العلاج. إذا كانت نتيجة PCR سلبية مع وجود أجسام مضادة إيجابية، فماذا يعني ذلك؟ يعني ذلك على الأرجح أن الإصابة كانت في الماضي وتم القضاء على الفيروس من الجسم بواسطة الجهاز المناعي (شفاء تلقائي) أو بواسطة علاج سابق. هذه الحالة تسمى "مصحّ بالأمصال" (Seroclearance) ولا تحتاج إلى علاج حالياً. كم من الوقت يستغرق ظهور نتيجة PCR إيجابية بعد الإصابة؟ يمكن اكتشاف HCV-RNA في الدم خلال 1-2 أسبوع بعد التعرض للفيروس، أي قبل ظهور الأجسام المضادة (Anti-HCV) التي قد تستغرق 8-12 أسبوعاً. وهذا يجعله فحصاً حيوياً للتشخيص المبكر.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة الطبيعية: سلبية (Negative) أو غير مكتشف (Not Detected) لفيروس HCV-RNA. التفسير: النتيجة الإيجابية تؤكد تشخيص عدوى التهاب الكبد الوبائي سي النشطة والحالية. بعد بدء العلاج، يصبح الهدف هو تحقيق استجابة virological مستدامة (SVR)، وتعرف بأنها نتيجة HCV-RNA سلبية بعد 12 أسبوعاً على الأقل من انتهاء العلاج.

Qualitative (HCV) RNA by Real Time - PCR