Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تحديد سبب ارتفاع أو انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم (فرط أو نقص بوتاسيوم الدم) عن طريق تقييم ما إذا كانت الكلى هي المصدر. تقييم إفراز الألدوستيرون بشكل غير مباشر والتحقيق في اضطرابات مثل فرط الألدوستيرونية الأولية. مراقبة المرضى الذين يعانون من أمراض كلوية أو الذين يتناولون أدوية تؤثر على البوتاسيوم (مثل بعض مدرات البول).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى الذين يعانون من فرط بوتاسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم غير المبرر في فحوصات الدم المتكررة. الأفراد المشتبه في إصابتهم باضطرابات هرمونية مثل متلازمة كون (فرط الألدوستيرونية الأولية). مرضى الفشل الكلوي أو أمراض الأنابيب الكلوية. المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

ضعف عضلي عام أو تشنجات. خفقان أو اضطراب في نظم القلب. ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه. غثيان، إمساك، أو وخز في الأطراف.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم (مثل سبيرونولاكتون): تزيد من إفراز الصوديوم وتحتفظ بالبوتاسيوم، فتنخفض كميته في البول. مدرات البول المطروحة للبوتاسيوم (مثل فوروسيميد): تزيد من إفراز البوتاسيوم في البول. يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النطاق الطبيعي (للبالغين): 25 - 125 مللي مكافئ/24 ساعة (mEq/24h). قد تختلف قليلاً بين المختبرات. التفسير في سياق مستوى البوتاسيوم في الدم: فرط بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول طبيعي/مرتفع: يشير إلى خلل كلوي في الإفراز (فشل كلوي، نقص الألدوستيرون). فرط بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول منخفض: يتوافق مع سبب غير كلوي أو تأثير دوائي. نقص بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول مرتفع: يشير إلى فقد كلوي للبوتاسيوم (كما في فرط الألدوستيرونية أو مدرات البول). نقص بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول منخفض: يشير إلى فقد غير كلوي (إسهال، قيء، نقص غذائي). فرط بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول طبيعي/مرتفع: يشير إلى خلل كلوي في الإفراز (فشل كلوي، نقص الألدوستيرون). فرط بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول منخفض: يتوافق مع سبب غير كلوي أو تأثير دوائي. نقص بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول مرتفع: يشير إلى فقد كلوي للبوتاسيوم (كما في فرط الألدوستيرونية أو مدرات البول). نقص بوتاسيوم الدم + إفراز بوتاسيوم بول منخفض: يشير إلى فقد غير كلوي (إسهال، قيء، نقص غذائي).

البوتاسيوم، بول 24 ساعة