Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تقييم العبء الكلي للرصاص في الجسم ومستوى التعرض المزمن، خاصة عند الأطفال والبالغين في بيئات عالية الخطورة. مراقبة فعالية العلاج الاستخلابي (بأدوية تربط الرصاص وتخرجه من الجسم) لدى الأشخاص المصابين بالتسمم المثبت. استخدامه كبديل أو مكمل لفحص الرصاص في الدم، خاصة لتقييم التعرض على المدى الطويل.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأطفال الذين يعيشون في منازل قديمة تحتوي على دهانات رصاصية أو في مناطق صناعية. العاملون في مهن عالية الخطورة (مصاهر، إعادة تدوير البطاريات، الدهان، اللحام، إلخ). البالغون أو الأطفال الذين تظهر عليهم أعراض عصبية أو تأخر في النمو قد يكون بسبب الرصاص. المرضى الذين يخضعون للعلاج الاستخلابي للتسمم بالرصاص.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

آلام في البطن، إمساك، أو فقدان الشهية. التعب الشديد، التهيج، أو تغيرات في السلوك. تأخر في النمو أو صعوبات في التعلم لدى الأطفال. فقر الدم غير المبرر أو أعراض عصبية مثل التنميل.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين فحص الرصاص في البول والرصاص في الدم؟ الرصاص في الدم يقيس التعرض الحديث (في آخر 3-4 أسابيع). الرصاص في البول (خاصة بعد جرعة استخلاب) يقيس العبء الكلي للرصاص المخزن في العظام والأنسجة على مدار سنوات. كلاهما مكمل للآخر. هل الفحص العشوائي للرصاص في البول مفيد؟ لا. فحص البول العشوائي (بدون تحفيز استخلابي) ليس موثوقاً لتقييم عبء الرصاص. الفحص القياسي هو جمع بول لمدة 24 ساعة بعد إعطاء جرعة محددة من عامل استخلاب طبي (اختبار تحفيز البول). ما هي المستويات الآمنة للرصاص؟ لا يوجد مستوى آمن معروف. أي كمية تعتبر ضارة، خاصة للأطفال. تهدف المبادئ التوجيهية الصحية إلى الحفاظ على مستوى الرصاص في الدم أقل من 3.5 ميكروغرام/ديسيلتر لدى الأطفال. المستويات المرتفعة في البول بعد التحفيز تؤكد التعرض المفرط وتستدعي التدخل.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

البول العشوائي (غير محفز): < 10 ميكروغرام/لتر. لكن قيمته التشخيصية محدودة. بول 24 ساعة بعد التحفيز الاستخلابي (اختبار قياسي): يُقارن كمية الرصاص المطروحة مع الجرعة المعطاة. غالباً ما يُبلغ عن نسبة مئوية أو كمية محددة. التفسير: تُشير كمية كبيرة من الرصاص المطروح في البول بعد العلاج الاستخلابي إلى وجود عبء كبير من الرصاص في الجسم. يستخدم الأطباء جداول خاصة لتفسير النتائج واتخاذ قرارات العلاج.

الرصاص، البول