Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تقييم وظائف الكلى والكشف عن أي قصور كلوي حاد أو مزمن. مراقبة فعالية علاج أمراض الكلى أو الأدوية التي قد تؤثر على وظائفها. استخدامه كجزء أساسي في حساب معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأفراد المصابون بارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري (أهم سببين للفشل الكلوي المزمن). المرضى الذين يتناولون أدوية قد تضر بالكلى (مثل بعض المضادات الحيوية أو مسكنات الألم). كبار السن كجزء من الفحص الدوري الشامل. قبل وبعد إجراء العمليات الجراحية الكبرى.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

تورم في الساقين أو حول العينين. تغير في كمية أو لون البول (قلة البول، بول رغوي). إرهاق شديد مستمر، ضعف عام، أو غثيان. ضيق في التنفس غير مبرر.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو الفرق بين الطريقة الإنزيمية والطرق الأخرى لقياس الكرياتينين؟ الطريقة الإنزيمية أكثر دقة ونوعية من الطريقة الكيميائية التقليدية (Jaffe)، حيث لا تتأثر بالعديد من المواد المتداخلة في الدم، مما يعطي نتائج أكثر موثوقية، خاصة عند المستويات المنخفضة أو الطبيعية. لماذا يرتفع مستوى الكرياتينين عند الرياضيين؟ لأن الكرياتينين ناتج عن أيض العضلات، فالأشخاص ذوي الكتلة العضلية الكبيرة قد يكون لديهم مستوى أساسي أعلى قليلاً من الطبيعي دون أن يدل على مرض في الكلى. التفسير يجب أن يراعي هذا العامل. هل يمكن أن تكون الكلى مريضة ومستوى الكرياتينين طبيعي؟ نعم، في المراحل المبكرة جداً من مرض الكلى المزمن، قد يظل الكرياتينين ضمن النطاق الطبيعي لأنه يرتفع فقط بعد فقدان نسبة كبيرة (حوالي 50%) من وظائف الكلى. لذلك، يعتبر حساب الـ eGFR أكثر حساسية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

المستوى الطبيعي للذكور البالغين: حوالي 0.7 - 1.3 ملغ/ديسيلتر. المستوى الطبيعي للإناث البالغات: حوالي 0.6 - 1.1 ملغ/ديسيلتر. التفسير: تعتبر القيم خارج هذا النطاق علامة على خلل محتمل. الارتفاع يشير إلى انخفاض في وظائف الكلى. الانخفاض غير الشائع قد يشير إلى انخفاض الكتلة العضلية. يجب دائماً تفسير النتيجة مع حساب eGFR ومعطيات سريرية أخرى.

الكرياتينين (إنزيمي)