Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تقييم حالة الهرمونات الجنسية بشكل أكثر دقة، خاصة عند تفسير مستويات التستوستيرون والإستروجين الكلية. المساعدة في تشخيص متلازمة تكيس المبايض (PCOS) عند النساء. تقييم أسباب انخفاض الرغبة الجنسية أو العقم عند الرجال. استخدامه كمؤشر غير مباشر على مقاومة الإنسولين. تقييم تأثير أمراض الكبد والغدة الدرقية على أيض الهرمونات.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، شعر زائد، أو عدم انتظام الدورة. الرجال الذين يعانون من أعراض انخفاض التستوستيرون (التعب، انخفاض الرغبة، العقم) رغم وجود مستويات طبيعية للتستوستيرون الكلي. مرضى السمنة أو مقاومة الإنسولين. مرضى الكبد أو فرط نشاط/قصور الغدة الدرقية. الأفراد الذين يتناولون العلاج الهرموني (مثل حبوب منع الحمل).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

عند النساء: شعر زائد في الوجه والجسم، حب الشباب، تساقط شعر الرأس، دورات غير منتظمة، عقم. عند الرجال: انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، تعب، فقدان كتلة العضلات، تضخم الثديين (تثدي). أعراض عامة: سمنة، خاصة في منطقة البطن.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين هرمون التستوستيرون "الكلي" و"الحر"؟ التستوستيرون الكلي: يشمل الهرمون المرتبط بـ SHBG والألبومين والحر. التستوستيرون الحر: هو الجزء الصغير غير المرتبط (2-3%) وهو النشط بيولوجياً. SHBG يؤثر على هذه النسبة؛ فإذا ارتفع SHBG، انخفض التستوستيرون الحر والعكس صحيح. كيف يرتبط SHBG بمتلازمة تكيس المبايض؟ في PCOS، غالباً ما يكون مستوى SHBG منخفضاً بسبب مقاومة الإنسولين. هذا الانخفاض يزيد من التستوستيرون الحر النشط، مما يسبب أعراض الشعر الزائد وحب الشباب، حتى لو كان التستوستيرون الكلي طبيعياً. ما الذي يؤثر على مستوى SHBG؟ يرفع SHBG: الإستروجين، حبوب منع الحمل، فرط نشاط الغدة الدرقية، أمراض الكبد، التقدم في العمر (عند الرجال). يخفض SHBG: مقاومة الإنسولين، السمنة، التستوستيرون، هرمون النمو، قصور الغدة الدرقية، متلازمة كوشينغ.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

تختلف حسب العمر والجنس والمختبر: الرجال البالغون: 10 - 57 نانومول/لتر. النساء البالغات (قبل سن اليأس): 18 - 144 نانومول/لتر. النساء بعد سن اليأس: مستويات أعلى قليلاً. الرجال البالغون: 10 - 57 نانومول/لتر. النساء البالغات (قبل سن اليأس): 18 - 144 نانومول/لتر. النساء بعد سن اليأس: مستويات أعلى قليلاً. التفسير: ارتفاع SHBG: يقلل من الهرمونات الجنسية الحرة. قد يسبب أعراض نقص الأندروجين (ضعف الرغبة) عند الرجال رغم وجود تيستوستيرون كلي طبيعي. انخفاض SHBG: يزيد من الهرمونات الجنسية الحرة. يرتبط بمقاومة الإنسولين، السمنة، وPCOS. قد يسبب أعراض زيادة الأندروجين عند النساء. ارتفاع SHBG: يقلل من الهرمونات الجنسية الحرة. قد يسبب أعراض نقص الأندروجين (ضعف الرغبة) عند الرجال رغم وجود تيستوستيرون كلي طبيعي. انخفاض SHBG: يزيد من الهرمونات الجنسية الحرة. يرتبط بمقاومة الإنسولين، السمنة، وPCOS. قد يسبب أعراض زيادة الأندروجين عند النساء.

Sex Hormone Binding Globulin (SHBG)