Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقييم اضطرابات توازن الإلكتروليتات (الأملاح) والحمض القاعدي في الجسم. غالباً ما يتغير مستوى الكلوريد عكسياً مع مستوى البيكربونات (HCO3-). • المساعدة في تشخيص ومراقبة حالات القيء المستمر أو الشديد، والإسهال المزمن، حيث يتم فقدان حمض المعدة (HCl) أو بيكربونات الأمعاء، مما يؤثر على مستويات الكلوريد. • مراقبة فعالية علاج اضطرابات الحمض القاعدي، مثل الحماض الأيضي أو القلاء الأيضي.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• المرضى في المستشفيات، خاصة في العناية المركزة أو الذين يتلقون سوائل وريدية: للمراقبة الدقيقة لتوازن الإلكتروليتات. • الأفراد المصابون بأمراض تؤثر على الجهاز الهضمي: مثل انسداد الأمعاء، أو الناسور، أو القيء المزمن. • مرضى اضطرابات الكلى أو الغدد الكظرية (مثل مرض أديسون).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• القيء الشديد أو الإسهال المزمن والمستمر. • علامات الجفاف أو فرط السوائل. • أعراض اضطرابات الحمض القاعدي مثل التنفس السريع العميق (في الحماض)، أو ضعف العضلات والتشنجات (في القلاء).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ارتفاع الكلوريد (Hyperchloremia): قد يشير إلى الجفاف، أو الإسهال (فقدان البيكربونات)، أو بعض أنواع الحماض الأيضي، أو أمراض الكلى. انخفاض الكلوريد (Hypochloremia): قد يحدث مع القيء المستمر (فقدان حمض المعدة)، أو التعرق المفرط، أو بعض أدوية المدرات للبول، أو أمراض الغدد الكظرية. يتم تفسير التغيرات دائماً مع مستويات الصوديوم والبيكربونات وفجوة الأنيون (Anion Gap).

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

البالغون: 98 - 106 ملي مكافئ/لتر (mEq/L) أو ملي مول/لتر (mmol/L). تفسير النتائج: نادراً ما يتم تقييم الكلوريد بمفرده. يتم تفسيره كجزء من: توازن الإلكتروليتات: مع الصوديوم والبوتاسيوم. توازن الحمض القاعدي: مع البيكربونات (HCO3-) وحساب فجوة الأنيون (Anion Gap)، وهو أداة تشخيصية مهمة: Anion Gap = (Na+) - (Cl- + HCO3-). النطاق الطبيعي للفجوة هو 8-12 mEq/L تقريباً.

الكلوريد Chloride