Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص الإصابة الحادة بفيروس النكاف (النكاف السريري) لدى المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض النموذجية (التهاب الغدة النكفية). التحقيق في سبب التهاب الغدد اللعابية أو التهاب الخصية أو التهاب البنكرياس الحاد، خاصة أثناء تفشي المرض أو في الأفراد غير المطعمين. التمييز بين عدوى النكاف الحادة (IgM إيجابي) والحالة المناعية السابقة أو التطعيمية (IgG إيجابي فقط).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأطفال أو البالغين الذين تظهر عليهم أعراض التهاب الغدة النكفية: تورم وألم في أحد جانبي الوجه أو كليهما أسفل الأذنين، خاصة إذا لم يكونوا قد تلقوا التطعيم الكامل (جرعتين من MMR) أو كانت هناك حالة تفشي في المنطقة. الأفراد الذين تعرضوا لشخص مصاب بالنكاف وتظهر عليهم أعراض مشابهة. المرضى الذين يعانون من التهاب الخصية الحاد غير المفسر، حيث يمكن أن يكون النكاف سبباً شائعاً لدى المراهقين والبالغين الذكور غير المطعمين.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

تورم مؤلم في منطقة الغدد النكفية (أسفل الأذنين وزاوية الفك)، قد يكون من جانب واحد أو ثنائي. حمى، صداع، آلام عضلية، وفقدان للشهية. ألم وانتفاخ في الخصية (التهاب الخصية) لدى الذكور بعد البلوغ.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هي دقة فحص IgM للنكاف؟ حساسيته عالية (تصل إلى 90-95%) إذا أُجري في الوقت المناسب (بعد 3-5 أيام من ظهور الأعراض). ومع ذلك، قد تكون النتيجة سلبية كاذبة إذا أُجريت في أول يومين من الأعراض. كما أن الأفراد المطعمين سابقاً والذين يصابون بعدوى خفيفة أو غير نموذجية قد لا ينتجون مستويات قابلة للكشف من IgM. هل يمكن أن يكون الشخص حاملاً للفيروس وناقلاً للعدوى قبل ظهور الأعراض؟ نعم، فترة حضانة النكاف تتراوح بين 12-25 يوماً. يكون الشخص أكثر عدوى في اليومين السابقين وحتى 5 أيام بعد ظهور تورم الغدد اللعابية. لذلك، يعد العزل مهم لمنع انتشار المرض، خاصة في المدارس وأماكن العمل. ما هي مضاعفات النكاف عند البالغين؟ على الرغم من أن النكاف غالباً ما يكون مرضاً خفيفاً عند الأطفال، إلا أن المضاعفات أكثر شيوعاً وخطورة عند البالغين. وتشمل: التهاب الخصية (قد يؤدي في حالات نادرة إلى العقم)، التهاب المبيض، التهاب البنكرياس، التهاب الدماغ أو السحايا، والصمم (عادة في أذن واحدة). التطعيم هو الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من هذه المضاعفات.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة السلبية (Negative): تعني عدم اكتشاف الأجسام المضادة IgM ضد فيروس النكاف في عينة الدم. هذا يشير إلى أن الأعراض الحالية على الأرجح ليست بسبب عدوى نكاف حادة حديثة، خاصة إذا أُجري الفحص في الوقت المناسب (بعد عدة أيام من بدء الأعراض). النتيجة الإيجابية (Positive): تعني اكتشاف الأجسام المضادة IgM، مما يدعم بقوة تشخيص عدوى النكاف الحادة أو الحديثة جداً.

الأجسام المضادة لفيروس النكاف من نوع IgM