سعر خزعة جراحية (عينة متوسطة) | منصة لها ولك الطبية

فحص نسيجي موسع للكتل والأنسجة المتوسطة لتقييم مدى انتشار المرض وفحص حواف الاستئصال بدقة، لضمان نجاح التدخل الجراحي والعلاجي.

الاسم العلمي: فحص نسيجي لعينة جراحية متوسطة (3-4 بلوك)

فحص نسيجي مرضاتولوجي شامل لعينة نسيجية متوسطة إلى كبيرة الحجم تم الحصول عليها جراحياً (غالباً خزعة استئصالية أو استئصال جزئي). تُقسّم العينة وتُثبت في 3 إلى 4 كاسيتات (قوالب بارافين) لتمثيل مناطق مختلفة من الآفة (المركز، الأطراف، الهوامش). هذا يسمح بفحص معمق للخصائص النسيجية، الدرجة، عمق الغزو، حالة الهوامش الجراحية، والعلاقة بالأنسجة المحيطة.

فحص نسيجي لعينة جراحية متوسطة (3-4 بلوك) - خزعة جراحية (عينة متوسطة)

نوع الخدمة إجراء خزعة جراحية

المدة 45-60 دقيقة

الصيام 8-12 ساعة صيام

الخدمات المشمولة

تحليل نسيجي موسع ومفصل للعينة الجراحية
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أمراض (باثولوجي) والجراح المعالج
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

التشخيص النسيجي الموسع: تأكيد التشخيص ودرجة الورم (Grading) بدقة عالية من خلال فحص عينات متعددة تمثل مناطق مختلفة من الكتلة.
تقييم الهوامش الجراحية بشكل مفصل: تحديد ما إذا تم استئصال الورم بالكامل (هوامش سالبة) أم لا (هوامش موجبة) عبر فحص حواف العينة من عدة جهات.
قياس عمق الغزو: في الأورام مثل سرطان الجلد (الميلانوما) أو بعض سرطانات الجهاز الهضمي، قياس مدى اختراق الورم للطبقات النسيجية، وهو عامل حاسم في تحديد المرحلة والعلاج.
فحص العقد الليمفاوية المصاحبة: إذا شملت العينة عقداً ليمفاوية مجاورة، لتقييم وجود انتشار سرطاني إليها، مما يغير المرحلة والتشخيص كلياً.

الفئات المستهدفة

1. المرضى المزمنون: وخاصة مرضى السرطان الذين سيخضعون لاستئصال جراحي علاجي، حيث يكون فحص العينة الموسعة ضرورياً لتأكيد الاستئصال الكامل وتوجيه أي علاج إضافي (كيميائي أو إشعاعي).
2. البالغون والأطفال: المرضى الذين لديهم أورام صلبة أو كتل تستدعي استئصالاً جراحياً أكبر من مجرد خزعة دقيقة، مثل أورام الغدة الدرقية، أورام الأنسجة الرخوة، أو أورام العظام.
3. كبار السن: الذين قد تكون لديهم آفات جلدية متقدمة (مثل سرطان الخلايا الحرشفية أو القاعدي) تحتاج إلى استئصال واسع مع فحص هوامش دقيق بسبب موقعها أو حجمها.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

وجود كتلة أو ورم صلب تم تشخيصه سابقاً بخزعة دقيقة ويتطلب الاستئصال الجراحي الكامل والتقييم النهائي.
آفة جلدية مشبوهة كبيرة الحجم أو في منطقة حساسة تحتاج إلى استئصال مع فحص هوامش.
استئصال عقدة ليمفاوية متضخمة بشكل كامل لتشخيص سبب تضخمها (ورم، التهاب).
كجزء من عملية استئصال ورم رئيسي لضمان إزالة جميع الأنسجة المرضية.

الأسئلة الشائعة

لماذا يحتاج فحص العينة المتوسطة إلى 3-4 كاسيتات بينما تكفي 1-2 للعينة الصغيرة؟
العينات الأكبر والأكثر تعقيداً (مثل الأورام غير المتجانسة) تحتاج إلى أخذ عينات (Blocks) متعددة من مناطق مختلفة: مركز الورم، الأطراف، والهوامش الجراحية من جميع الاتجاهات. هذا يضمن تمثيلاً دقيقاً للآفة بأكملها ولا يغفل منطقة قد تحمل معلومات حرجة (مثل أعمق نقطة غزو أو هامش إيجابي واحد فقط).
ماذا يعني "تقييم الهوامش بطريقة البرافين"؟
يعني أن الجراح يحدد هوامش النسيج المشبوه أثناء العملية، ويقوم أخصائي الأمراض بوضع علامات على هذه الهوامش (عادةً بحبر ملون) قبل معالجة النسيج. بعد تحضير الشرائح، يتم فحص هذه الهوامش المحددة مجهرياً لتقرير إذا كانت خالية من الورم أم لا. هذه هي الطريقة الأكثر دقة لتقييم الاكتمال الجراحي.
هل زيادة عدد الكاسيتات تعني أن الورم أكثر خطورة؟
لا، بالضرورة. عدد الكاسيتات يتعلق بحجم وتعقيد العينة المأخوذة جراحياً وبروتوكول الفحص الشامل، وليس بخطورة الورم نفسه. الهدف هو الحصول على تشخيص دقيق وموثوق بغض النظر عن نتيجة هذا التشخيص (حميد أو خبيث). العينة الكبيرة من ورم حميد قد تحتاج لكاسيتات أكثر من عينة صغيرة من ورم خبيث.

المستويات الطبيعية

كما في الخزعة الصغيرة، النتيجة هي تشخيص وصفي نهائي. "الطبيعي" يعني نسيجاً سليماً أو تغيرات حميدة. التقرير سيوضح التشخيص النهائي (مثال: "سرطان الخلايا الحرشفية متمايز جيداً"، "ورم شحمي حميد")، وصف الهوامش (سلبية/إيجابية)، عمق الغزو إن وجد، وأي نتائج إضافية متعلقة بالعقد الليمفاوية أو الأوعية الدموية.

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام للفحص النسيجي نفسه، ولكن يشترط للجراحة والتخدير المصاحبين.
من الضروري جداً تزويد المختبر بتقرير الخزعة السابقة (إن وجد) وتقرير الجراح المفصل الذي يبين موقع العينة، الهوامش المشبوهة، وأي أسئلة تشخيصية محددة يحتاج الجراح لإجابتها.
الوقت اللازم لصدور النتيجة قد يكون أطول (5-10 أيام عمل) مقارنة بالخزعة الصغيرة، بسبب زيادة عدد الكاسيتات التي تحتاج للمعالجة والفحص، واحتمال الحاجة لصبغات مناعية إضافية.