فحص EMA لتصنيف الأورام الظهارية | منصة لها ولك الطبية

علامة حيوية لتأكيد المنشأ الظهاري للأورام، مما يساعد في التمييز الدقيق بين أنواع السرطانات لضمان اتخاذ القرار العلاجي الصحيح.

الاسم العلمي: فحص كيميائي نسيجي مناعي للمستضد الغشائي الظهاري (EMA)

فحص الكيمياء الهيستولوجية المناعية للـ EMA (Epithelial Membrane Antigen) يهدف إلى الكشف عن مستضد غشائي سكري معقد (MUC1) يتم التعبير عنه على سطح معظم الخلايا الظهارية وسرطانتها. يُعد EMA علامة حساسة للغاية للأورام الظهارية (السرطانة)، وغالباً ما يستخدم مع CK Pan لتأكيد التشخيص. كما يتم التعبير عنه في بعض الخلايا غير الظهارية مثل الخلايا البلازمية وا...

فحص كيميائي نسيجي مناعي للمستضد الغشائي الظهاري (EMA) - فحص EMA لتصنيف الأورام

نوع الخدمة تحليل مخبري نسيجي

المدة 30-45 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن مستضد EMA في عينات الأنسجة
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي علم الأمراض (الباثولوجي)
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تأكيد التشخيص النسيجي للسرطانة (Carcinoma) والتمييز بينها وبين الأورام اللحمية (Sarcoma) والأورام اللمفاوية (Lymphoma).
المساعدة في تشخيص الأورمة السحائية (Meningioma) حيث تكون إيجابية لـ EMA.
تحديد أصل النقائل السرطانية مجهولة المصدر، خاصة عند استخدامه ضمن لوحة مناعية.
استخدامه كعلامة تكميلية في تصنيف الأورام ذات الخلايا المستديرة الصغيرة (معهد Desmin، MyoD1).

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من أورام خبيثة تحتاج إلى تصنيف دقيق (سرطانة مقابل ساركوما).
حالات النقائل السرطانية مجهولة المنشأ.
المرضى المصابون بأورام في الجهاز العصبي المركزي (مشتبه الأورمة السحائية).
الحالات التي تظهر خزعات نسيجية خلايا غير نمطية تحتاج إلى تعريف.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

وجود كتلة أو ورم في أي عضو أو نسيج رخو.
نقائل في العقد اللمفاوية أو الأعضاء البعيدة من مصدر غير معروف.
صداع، نوبات صرع، أو أعراض عصبية أخرى تشير إلى ورم في الدماغ أو النخاع الشوكي.
نتائج خزعة أولية غير حاسمة تحتاج إلى تأكيد مناعي.

الأسئلة الشائعة

الكيراتين (CK Pan): علامة داخل خلوية (سيتوبلازمية) موجودة في الخيوط المتوسطة.
EMA: علامة غشائية موجودة على السطح الخارجي للخلية. غالباً ما يُطلب الاثنان معاً لزيادة الحساسية في تشخيص السرطانة. بعض السرطانة قد تكون إيجابية لإحداهما وسلبية للأخرى.
الأورمة السحائية (Meningioma): إيجابية بقوة (تلوين غشائي).
الورم اللمفاوي للخلايا البلازمية (Plasmacytoma) والورم النخاعي المتعدد (Multiple Myeloma): إيجابية سيتوبلازمية.
بعض الساركوما (نادراً): مثل الساركوما الزليلية (Synovial Sarcoma)، وهي ورم لحمي ولكن يمكن أن يعبر عن EMA. لذلك، يجب تفسير النتيجة في السياق النسيجي العام.

المستويات الطبيعية

إيجابي: تلوين غشائي قوي ومستمر (للغشاء الخلوي) في الخلايا الظهارية الطبيعية أو الخلايا الورمية. في الأورمة السحائية، يكون التلوين غشائياً. في الأورام البلازماوية، يكون التلوين سيتوبلازماً (نقطياً أو جولجياً).
سلبي: غياب التلوين الغشائي في الخلايا قيد الفحص. يُعتبر التلوين السيتوبلازمي المنتشر في ورم غير ظهاري (مثل ساركوما) غير طبيعي ويحتاج إلى تفسير حذر.

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام، حيث أن العينة نسيجية (خزعة).
يجب حفظ عينة الخزعة فوراً في الفورمالين 10% للحفاظ على سلامة المستضدات الغشائية.
غالباً ما يُطلب هذا التحليل مع CK Pan كجزء من الخطوة الأولى في تصنيف الورم.
إرفاق التشخيص التفريقي المشتبه به (مثلاً: تحديد إذا كان الورم سرطانة، ساركوما، أو ورم سحائي).