تصنيف سرطان الغدد اللمفاوية MUM-1 | منصة لها ولك

تحليل متخصص لتصنيف أورام الغدد اللمفاوية العدوانية، حيث يوفر معلومات حيوية حول تطور المرض ومدى الاستجابة المتوقعة للعلاج لتحقيق أفضل النتائج الصحية.

الاسم العلمي: فحص بروتين MUM-1 الكيميائي النسيجي المناعي (MUM-1)

فحص الكيمياء الهيستولوجية المناعية لـ MUM-1 (Multiple Myeloma Oncogene 1 / IRF4) يهدف إلى الكشف عن هذا العامل النسخي النووي الذي يعبر عنه في الخلايا الليمفاوية B المنشطة وفي المراحل النهائية من تمايز الخلايا البائية (الخلايا البلازما). يُستخدم بشكل أساسي في تصنيف الورم الليمفاوي الكبير المنتشر من النوع B (Diffuse Large B-Cell Lymphoma - DLBCL) إلى...

فحص بروتين MUM-1 الكيميائي النسيجي المناعي (MUM-1) - فحص تصنيف سرطان الغدد اللمفاوية

نوع الخدمة تحليل مخبري (أنسجة)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن العامل النسخي MUM-1/IRF4 في عينات الأنسجة
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أمراض الدم أو علم الأمراض (الباثولوجي)
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

التصنيف الفرعي النسيجي المناعي للورم الليمفاوي الكبير المنتشر من النوع B (DLBCL) باستخدام خوارزمية هانز (Hans algorithm) التي تتضمن CD10, BCL6, و MUM-1.
تشخيص أورام الخلايا البلازما، مثل الورم النخاعي المتعدد (Multiple Myeloma) والورم البلازمي (Plasmacytoma)، حيث تكون إيجابية قوية لـ MUM-1.
التمييز بين بعض الأورام الليمفاوية التائية المحيطية وبعض حالات سرطان الجلد (الميلانوما)، حيث قد يكون MUM-1 إيجابياً.
تقييم حالات فرط التكاثر الليمفاوي المختلطة التي تحتوي على خلايا بلازما.

الفئات المستهدفة

المرضى البالغون وكبار السن المصابون بـ DLBCL المشخص حديثاً.
مرضى الورم النخاعي المتعدد أو الورم البلازمي.
الحالات التي تظهر خزعات نسيجية تكاثراً لخلايا كبيرة غير نمطية مشتبه في كونها ورم ليمفاوي.
حالات أورام الخلايا البلازما في العظام أو الأنسجة الرخوة.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

تضخم سريع في العقد الليمفاوية.
أعراض جهازية (حمى، تعرق ليلي، فقدان وزن).
آلام عظمية، فقر دم، أو إصابة كلوية (في حالة الورم النخاعي).
كتلة في العظم أو الأنسجة الرخوة.

الأسئلة الشائعة

إذا كان الورم إيجابياً لـ CD10: يصنف على أنه منشأ جريبي (GCB).
إذا كان سلبياً لـ CD10 ولكن إيجابياً لـ BCL6 و MUM-1: يصنف على أنه غير جريبي (Non-GCB).
إذا كان سلبياً لـ CD10، إيجابياً لـ BCL6، وسلبياً لـ MUM-1: يصنف على أنه GCB. يساعد هذا التصنيف في تقدير المآل (حيث أن نوع Non-GCB/ABC له مآل أسوأ تقليدياً) وفي توجيه قرارات العلاج المحتملة.
النوع GCB (Germinal Center B-cell-like): ينشأ من خلايا بائية في مركز الانتاش. عادة ما يكون له مآل أفضل مع العلاج الكيميائي القياسي (R-CHOP).
النوع Non-GCB أو ABC (Activated B-Cell-like): ينشأ من خلايا بائية منشطة خارج مركز الانتاش. له مآل أسوأ نسبياً مع R-CHOP وقد يستفيد من علاجات إضافية أو تجريبية مستهدفة. يُعتبر MUM-1 علامة رئيسية للتعرف على نوع ABC.
الخلايا البلازما الطبيعية والتفاعلية في الالتهابات المزمنة.

المستويات الطبيعية

إيجابي: تلوين نووي قوي في >30% من الخلايا الليمفاوية الورمية (عتبة شائعة لـ DLBCL). في أورام الخلايا البلازما، يكون التلوين نووياً قوياً في معظم الخلايا.
سلبي: غياب التلوين النووي، أو تلوين في

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام، حيث أن العينة نسيجية (خزعة عقدة ليمفاوية أو نسيج ورمي).
يجب حفظ العينة النسيجية فوراً في الفورمالين 10%.
يُطلب هذا التحليل بشكل روتيني على جميع حالات DLBCL الجديدة كجزء من التصنيف المناعي النسيجي.
يُطلب دائماً ضمن باقة تصنيف DLBCL التي تشمل CD10, BCL6، وغالباً BCL2 و Ki-67.