فحص تشخيص الأورام الدهنية MDM2 | منصة لها ولك الطبية

تحليل حاسم للتمييز بين الأورام الدهنية الحميدة والخبيثة، مما يضمن التشخيص الدقيق لسرطان الأنسجة الرخوة ووضع خطة علاجية متكاملة بناءً على النتائج الجينية.

الاسم العلمي: فحص بروتين MDM2 الكيميائي النسيجي المناعي (MDM2)

فحص الكيمياء الهيستولوجية المناعية (IHC) لـ MDM2 (Mouse Double Minute 2 homolog) يهدف إلى الكشف عن الإفراط في التعبير عن بروتين MDM2 داخل نوى الخلايا. يرتبط هذا الإفراط ارتباطاً وثيقاً بتضخم جين MDM2 على الكروموسوم 12q14-15، وهي سمة جزيئية مميزة للساركوما الشحمية المتمايزة (Well-Differentiated Liposarcoma / Atypical Lipomatous Tumor) والورم الشحمي...

فحص بروتين MDM2 الكيميائي النسيجي المناعي (MDM2) - فحص تشخيص الأورام الدهنية

نوع الخدمة تحليل مخبري (أنسجة)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن الإفراط في التعبير النووي لبروتين MDM2 في عينات الأنسجة
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي علم الأمراض (الباثولوجي) المتخصص في أورام الأنسجة الرخوة
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تشخيص الساركوما الشحمية المتمايزة (Well-Differentiated Liposarcoma - WDLPS) والورم الشحمي الغضروفي (Dedifferentiated Liposarcoma - DDLPS) من خلال الكشف عن الإفراط النووي في التعبير عن بروتين MDM2.
التمييز بين الأورام الشحمية الحميدة (الورم الشحمي - Lipoma) التي تكون سلبية لـ MDM2، والأورام الشحمية الخبيثة (الساركوما الشحمية) التي تكون إيجابية.
المساعدة في تشخيص بعض الأورام الأخرى التي قد تعبر عن MDM2، مثل الساركوما العظمية (Osteosarcoma) وبعض الأورام الدبقية عالية الدرجة.
استخدامه كفحص تكميلي للفحص الجيني (FISH) لتقييم تضخم جين MDM2.

الفئات المستهدفة

البالغون وكبار السن الذين يعانون من ورم شحمي عميق (عادة في تجويف خلف الصفاق، الأطراف، أو الخصية) كبير الحجم (>10 سم) أو سريع النمو.
المرضى الذين يخضعون لاستئصال ورم شحمي مشبوه.
الحالات التي تظهر خزعات الأنسجة الرخوة خلايا شحمية غير نمطية تحتاج إلى تصنيف.
مرضى أورام العظام المشتبه في كونها ساركوما عظمية.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

وجود كتلة كبيرة وعميقة في البطن أو خلف الصفاق، غالباً بدون أعراض حتى تصبح كبيرة جداً.
كتلة شحمية في الفخذ أو الطرف تزداد في الحجم.
ألم موضعي أو أعراض انضغاطية بسبب حجم الورم الكبير.
ورم في العظم مع مظهر نسيجي مشابه للساركوما العظمية.

الأسئلة الشائعة

الورم الشحمي (Lipoma): ورم حميد شائع من الخلايا الشحمية الناضجة. يكون سلبياً لـ MDM2 ولا يحتوي على تضخم جيني في 12q.
الساركوما الشحمية المتمايزة (WDLPS): ورم خبيث محلياً (ينتشر موضعياً) من الخلايا الشحمية، مع وجود خلايا غير نمطية وألياف غروية. يكون إيجابياً لـ MDM2 (نووياً) ويحتوي على تضخم جيني في 12q. هذا التمييز مهم لأن WDLPS يتطلب استئصالاً جراحياً واسعاً لمنع تكراره المحلي.
إذا كانت نتيجة IHC سلبية ولكن الشك السريري/النسيجي مرتفع.
إذا كانت نتيجة IHC ضعيفة أو غير واضحة.
لتأكيد مطلق قبل بدء علاج كبير.
الساركوما العظمية (Osteosarcoma): خاصة المركزية عالية الدرجة.

المستويات الطبيعية

إيجابي (مرضي): تلوين نووي قوي ومنتشر في غالبية الخلايا الشحمية غير النمطية أو الخلايا الورمية. يجب أن يكون التلوين واضحاً في النوى.
سلبي (طبيعي/حميد): غياب التلوين النووي في الخلايا الشحمية. قد يُظهر النسيج الطبيعي المحيط (مثل الأرومة الليفية أو الخلايا البطانية) تلويناً سيتوبلازمياً خفيفاً، ولكن ليس نووياً.

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام، حيث أن العينة نسيجية جراحية.
يجب حفظ العينة النسيجية فوراً في الفورمالين 10%.
يُطلب هذا التحليل بشكل شبه روتيني عند وجود ورم شحمي عميق أو كبير الحجم، أو أي ورم شحمي مشبوه للخباثة.
غالباً ما يُطلب ضمن باقة تشخيصية لأورام الأنسجة الرخوة، ويرافق بطلب فحص FISH لتضخم MDM2 في نفس الوقت أو لاحقاً للتأكيد.