سعر فحص الكلى قبل الخزعة | منصة لها ولك الطبية

تقييم دقيق لوظائف الكلى وتجلط الدم قبل إجراء الخزعة الجراحية. خطوة ضرورية لضمان سلامة المريض وتقليل مخاطر النزيف، مما يمهد الطريق لتشخيص دقيق وآمن تماماً.

الاسم العلمي: تحليل وظائف الكلى قبل الخزعة الجراحية (Renal Panel)

باقة فحوصات مخبرية شاملة تُجرى قبل الخضوع لخزعة الكلية الجراحية. تهدف إلى تقييم الوظيفة الكلوية (معدل الترشيح، توازن الكهارل)، واستقرار حالة التخثر لدى المريض، واستبعاد وجود عدوى نشطة. تُعد هذه الفحوصات ضرورية لتحديد مدى أمان الإجراء وتوقع المضاعفات المحتملة مثل النزف.

تحليل وظائف الكلى قبل الخزعة الجراحية (Renal Panel) - فحص الكلى قبل الخزعة

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 15-20 دقيقة

الصيام 8-12 ساعة صيام

الخدمات المشمولة

فحص تعداد الدم الكامل (CBC) مع عدد الصفائح الدموية.
فحوصات وظائف الكلى (الكرياتينين، اليوريا) والكهارل (الصوديوم، البوتاسيوم، الكالسيوم، الفوسفات).
فحوصات التخثر الأساسية (زمن البروثرومبين PT، زمن الثرومبوبلاستين الجزئي PTT).
تحليل البول الكامل وزراعة البول.
فحص سرعة الترسيب (ESR) أو البروتين التفاعلي C (CRP) للكشف عن الالتهاب.
استشارة تفسير النتائج الشاملة مع أخصائي أمراض الكلى (طبيب الكلى).
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

• تقييم شدة القصور الكلوي الموجود وتحديد مدى أمان إجراء الخزعة.
• فحص وظائف التخثر للكشف عن أي اضطرابات قد تزيد من خطر النزيف أثناء أو بعد أخذ الخزعة.
• استبعاد وجود عدوى نشطة (خاصة في المسالك البولية) قد تكون موانع نسبية للإجراء.
• توفير قيم أساسية (Baseline) لمقارنتها بعد الخزعة لاكتشاف أي مضاعفات مبكرة مثل النزف أو تدهور وظائف الكلى.

الفئات المستهدفة

المرضى المزمنون المصابون بأمراض الكلى مجهولة السبب والتي تتطلب خزعة لتشخيصها (مثل المتلازمة الكلوية، التهاب كبيبات الكلى، الفشل الكلوي الحاد مجهول السبب).
مرضى زراعة الكلى الذين يشتبه برفض الطعم ويحتاجون خزعة تأكيدية.
الأفراد الذين يعانون من بيلة دموية مجهرية أو بروتينية مستمرة وغير مفسرة.
المرضى ذوي التاريخ الشخصي أو العائلي بأمراض الكلى التي تتطلب تشخيصاً نسيجياً.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

• تورم (وذمة) في الجسم، خاصة حول العينين والقدمين.
• ارتفاع غير مفسر في ضغط الدم.
• تغيرات في كمية أو لون البول (بول رغوي، بول دموي).
• ارتفاع مستمر في نسبة البروتين أو الزلال في البول.

أسئلة شائعة

لماذا يجب تقييم التخثر قبل خزعة الكلى؟ لأن خزعة الكلى إجراء غازي يتم بإبرة تخترق نسيج الكلى الغني بالأوعية الدموية. وجود اضطراب غير معروف في التخثر (مثل انخفاض الصفائح الدموية أو إطالة زمن النزف) يزد خطر النزيف الداخلي الخطير بعد الخزعة. الفحص يسمح بتصحيح هذه الاضطرابات قبل الإجراء.
ماذا لو أظهرت الفحوصات خللاً في التخثر؟ إذا كان الخلل قابلاً للتصحيح (مثل نقص الصفائح)، قد يؤجل الإجراء حتى يتم علاج السبب ورفع مستوى الصفائح. إذا كان المريض يتناول مميعات الدم (مثل الوارفارين)، سيطلب منه إيقافها قبل عدة أيام تحت إشراف الطبيب واستبدالها ربما بالهيبارين القصير المفعول.
هل يمكن إجراء الخزعة إذا كانت وظائف الكلى ضعيفة جداً؟ نعم، ولكن بحذر شديد. القصور الكلوي الشديد يزيد من خطر النزف. سيقوم أخصائي الكلى والأشعة التداخلية بتقييم نسبة المنفعة إلى المخاطر. قد يتم اختيار التقنية الأكثر أماناً (مثل الخزعة تحت توجيه الأشعة فوق الصوتية الدقيقة) واتخاذ إجراءات وقائية إضافية.

المستويات الطبيعية

وظائف الكلى: كرياتينين و يوريا ضمن الحدود المقبولة بالنسبة للعمر والجنس.
الكهارل: الصوديوم، البوتاسيوم، الكالسيوم، الفوسفات متوازنة.
التخثر: عدد الصفائح > 100,000/مم³، زمن النزف، زمن البروثرومبين (PT)، وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT) ضمن الطبيعي.
العدوى: عدم وجود دليل على عدوى نشطة (خلايا الدم البيضاء طبيعية، تحليل البول سليم).

شروط وتنبيهات

• الصيام مطلوب لمدة 8-12 ساعة قبل سحب الدم للكيمياء الحيوية.
• يجب إيقاف مميعات الدم (مثل الأسبرين، كلوبيدوجريل، الوارفارين) قبل فترة كافية وفقاً لتعليمات طبيب الكلى أو الجراح. لا توقف الدواء بنفسك.
• إحضار جميع التقارير الطبية السابقة المتعلقة بالكلى.
• إعلام الطبيب بأي تاريخ للنزيف أو اضطرابات تخثرية أو حساسية.
• قد يُطلب فحص زمرة الدم وتحضير وحدات دم محتملة كإجراء وقائي.