تحليل نظائر إنزيم LDH | منصة لها ولك الطبية

فصل دقيق لإنزيم LDH إلى خمسة أنواع لتحديد العضو المتضرر بدقة، سواء كان القلب أو الكبد أو العضلات، لضمان تشخيص صحيح وسريع.

الاسم العلمي: تحليل نظائر إنزيم LDH بالترحيل الكهربائي (LDH Isoenzymes)

فحص أشكال إنزيم نازع هيدروجين اللاكتات (Lactate Dehydrogenase Isoenzymes) هو تحليل يستخدم تقنية الفصل الكهربائي (Electrophoresis) لفصل وقياس الأنماط الخمسة المختلفة من إنزيم LDH (LDH-1 إلى LDH-5) في مصل الدم. كل أيزوزيم (شكل) يتركز في أنسجة محددة. يُظهر النمط النسبي لكل أيزوزيم (Profile) مصدر ارتفاع الإنزيم الكلي، مما يوفر معلومات تشخيصية أكثر تخصص...

تحليل نظائر إنزيم LDH بالترحيل الكهربائي (LDH Isoenzymes) - تحليل LDH لتحديد مصدر التلف

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

فصل وقياس كمي نسبي للأشكال الخمسة لإنزيم LDH (LDH-1 إلى LDH-5) في مصل الدم باستخدام تقنية الفصل الكهربائي (Electrophoresis).
استشارة تفسير النتائج المتخصصة (النمط أو البروفايل) مع أخصائي الباطنة، القلب، الكبد، أو الأورام حسب الحالة.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تحديد مصدر الأنسجة المصابة أو المريضة عندما يكون إنزيم LDH الكلي مرتفعاً، مما يساعد في تضييق نطاق التشخيص التفريقي.
المساعدة في تشخيص واحتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) الحاد، حيث يرتفع LDH-1 بشكل ملحوظ وقد يتجاوز LDH-2 (يُعرف بنمط القلب)، خاصة في المتابعة إذا تأخر التشخيص.
المساعدة في تشخيص ومراقبة بعض الأورام الخبيثة (مثل أورام الخصية، اللمفوما) وفقر الدم الانحلالي، حيث تظهر أنماط مميزة.

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من ارتفاع غير مفسر في مستوى LDH الكلي في الفحوصات الروتينية.
الأفراد المشتبه بإصابتهم بنوبة قلبية، خاصة إذا فاتهم الوقت الأمثل لفحوصات القلب الأخرى الأكثر حساسية (مثل التروبونين).
مرضى الأورام الخبيثة (خاصة أورام الخصية واللمفوما) الذين يتم متابعتهم لرصد نشاط المرض أو استجابته للعلاج.
المرضى المشتبه بإصابتهم بأمراض انحلال الدم (فقر الدم الانحلالي).

الأعراض التي تستدعي الإجراء

ألم صدري يشتبه بأنه نوبة قلبية مع ارتفاع في LDH الكلي.
تعب، يرقان، أو ألم في البطن العلوي قد يشير إلى مرض كبدي.
تعب شديد، شحوب، أو يرقان قد يشير إلى فقر دم انحلالي.
أعراض عصبية أو عضلية مثل ضعف أو ألم عضلي غير مفسر.

الأسئلة الشائعة

ما هي الأنسجة المرتبطة بكل شكل (أيزوزيم) من LDH؟ LDH-1: القلب، الكلى، كريات الدم الحمراء، الخصيتين. LDH-2: القلب، كريات الدم الحمراء، الكلى (يوجد بكميات أقل في الأنسجة الأخرى). LDH-3: الرئتين، الغدد الليمفاوية، الصفائح الدموية. LDH-4: الكبد، العضلات الهيكلية. LDH-5: الكبد، العضلات الهيكلية.
هل هذا الفحص حساس لتشخيص النوبة القلبية؟ كان يستخدم في الماضي لكنه لم يعد الفحص الأول أو الأكثر دقة لتشخيص النوبة القلبية الحادة. فحوصات التروبونين (Troponin) هي الأكثر حساسية ونوعية. ومع ذلك، قد يكون فحص LDH الكلي وأشكاله مفيداً إذا تم إدخال المريض متأخراً بعد حدوث النوبة (بعد 24-72 ساعة)، حيث يبقى مرتفعاً لفترة أطول (حتى 10 أيام).
كيف يساعد في تشخيص الأورام؟ بعض الأورام تفرز أنماطاً مميزة من LDH. على سبيل المثال، ارتفاع LDH-1 غالباً ما يُرى في أورام الخصية المنوية (Seminoma). ارتفاع LDH الكلي وأشكاله يستخدم كعلامة تنبؤية ولامراقبة الاستجابة في أورام الخصية واللمفوما، حيث يشير ارتفاعه إلى كتلة ورمية أكبر أو مرض أكثر نشاطاً.

المستويات الطبيعية

LDH-1: 17 - 27%
LDH-2: 27 - 37%
LDH-3: 18 - 25%
LDH-4: 3 - 8%
LDH-5: 0 - 5%
نمط القلب (انقلاب النسبة): LDH-1 > LDH-2 (يُرى في احتشاء عضلة القلب، فقر الدم الانحلالي، إصابة الكلى).

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام، ولكن يفضل الصيام لمدة 8-12 ساعة للحصول على عينة مصل واضحة، لأن الشحوم قد تتداخل مع عملية الفصل الكهربائي.
يجب تجنب النشاط البدني الشديد قبل الفحص بـ 48 ساعة على الأقل، حيث قد يسبب ارتفاعاً في LDH-5 (المرتبط بالعضلات).
إعلام الطبيب عن أي أدوية يتناولها المريض، حيث أن بعضها قد يؤثر على مستويات LDH.