سعر تحليل الميثوتريكسيت | منصة لها ولك الطبية

تحليل ضروري لمراقبة تركيز دواء الميثوتركسيت في الدم، لضمان تحقيق أقصى استفادة علاجية وتجنب الآثار الجانبية السمية، سواء لمرضى الأورام أو الروماتيزم.

الاسم العلمي: تحليل مستوى دواء الميثوتريكسيت (Methotrexate)

فحص يقيس تركيز دواء الميثوتريكسيت في مصل الدم. يُستخدم لمراقبة العلاج، خاصة عند استخدام جرعات عالية في الأورام (لضمان الفعالية والحد من السمية) أو جرعات منخفضة في الأمراض الروماتيزمية (للتأكد من السلامة وتحسين الاستجابة).

تحليل مستوى دواء الميثوتريكسيت (Methotrexate) - تابع أمان وفعالية علاجك

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق لقياس تركيز الميثوتريكسيت في المصل.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الأورام أو الروماتيزم.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

مراقبة مستويات الميثوتريكسيت في الدم لتجنب السمية، خاصة الكلوية والنخاع العظمي (قلة الخلايا) والكبدية.
تحسين فعالية العلاج الكيميائي عالي الجرعة عن طريق ضمان الوصول إلى المستوى العلاجي المستهدف.
مراقبة المرضى الذين يتلقون جرعات منخفضة (كعلاج روماتيزمي) والذين يعانون من آثار جانبية أو وظائف كلوية متغيرة.
المساعدة في تشخيص وعلاج التسمم الحاد بالميثوتريكسيت.
تقييم تصفية الدواء من الجسم قبل إنقاذ بحمض الفولينيك (Leucovorin rescue).

الفئات المستهدفة

مرضى الأورام: خاصة الذين يتلقون جرعات عالية من الميثوتريكسيت لعلاج سرطانات الدم (اللوكيميا)، الغدد الليمفاوية، وسرطان العظام.
مرضى الأمراض الروماتيزمية: المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي، الصدفية، أو الذئبة الحمامية، والذين يتلقون جرعات منخفضة أسبوعياً.
المرضى الذين تظهر عليهم علامات سمية محتملة (كقرح الفم، الغثيان الشديد، انخفاض عدد خلايا الدم).
المرضى كبار السن أو ذوي الوظائف الكلوية الضعيفة الذين يتناولون الدواء.
الأطفال تحت العلاج الكيميائي.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

تقرحات مؤلمة في الفم.
غثيان وقيء وإسهال شديد.
ضعف عام وإعياء غير معتاد (علامة على فقر الدم).
حمى أو علامات عدوى (ناتجة عن نقص خلايا الدم البيضاء).
كدمات أو نزيف غير طبيعي (ناتج عن نقص الصفائح).
ألم في البطن قد يشير إلى تسمم كبدي.

الأسئلة الشائعة

لماذا يجب قياس الميثوتريكسيت في الدم؟
لأن تأثيره وسميته تعتمد بشكل مباشر على تركيزه في الدم ومدى بقائه. الجرعة الزائدة أو البطء في إخراجه (بسبب مشاكل في الكلى) قد يؤدي إلى سمية مهددة للحياة.
ما هو الوقت المناسب لسحب العينة بعد الجرعة؟
يعتمد على البروتوكول العلاجي. في الجرعات العالية (السرطان)، غالباً ما تُقاس المستويات بعد 24، 48، و72 ساعة من بدء التسريب لمعرفة متى تعطي مضاد التسمم (Leucovorin). في الجرعات المنخفضة (الروماتيزم)، قد يُقاس بعد 24 ساعة من الجرعة الأسبوعية إذا ظهرت أعراض.
ما هو دور حمض الفولينيك (Leucovorin)؟
هو "مضاد للسمية" يُعطى بعد جرعات الميثوتريكسيت العالية لإنقاذ الخلايا السليمة. توقيت وجرعة الإنقاذ تُحدد بناءً على مستويات الميثوتريكسيت في الدم. إعطاؤه مبكراً جداً يقلل فعالية العلاج، وإعطاؤه متأخراً يزيد السمية.

المستويات الطبيعية

لا يوجد مستوى "طبيعي" للميثوتريكسيت في الدم؛ فهو دواء لا يوجد بشكل طبيعي في الجسم.
التفسير يعتمد على وقت السحب والهدف من العلاج: للجرعات العالية (العلاج الكيميائي): الهدف العلاجي: مستويات عالية بعد التسريب مباشرة. مستويات السمية: يُعتبر المستوى > 10 ميكرومول/لتر عند 48 ساعة بعد الجرعة مؤشراً على خطر سمية عالية، ويتطلب تعديل جرعة الإنقاذ. مستوى آمن قبل إيقاف الإنقاذ: غالباً < 0.1 - 0.2 ميكرومول/لتر. للجرعات المنخفضة (الروماتيزم): المستويات منخفضة جداً (نانومول/لتر) وقياسها أقل شيوعاً، لكن المستويات المرتفعة بشكل غير متوقع قد تفسر الآثار الجانبية.
للجرعات العالية (العلاج الكيميائي): الهدف العلاجي: مستويات عالية بعد التسريب مباشرة. مستويات السمية: يُعتبر المستوى > 10 ميكرومول/لتر عند 48 ساعة بعد الجرعة مؤشراً على خطر سمية عالية، ويتطلب تعديل جرعة الإنقاذ. مستوى آمن قبل إيقاف الإنقاذ: غالباً < 0.1 - 0.2 ميكرومول/لتر.
الهدف العلاجي: مستويات عالية بعد التسريب مباشرة.
مستويات السمية: يُعتبر المستوى > 10 ميكرومول/لتر عند 48 ساعة بعد الجرعة مؤشراً على خطر سمية عالية، ويتطلب تعديل جرعة الإنقاذ.
مستوى آمن قبل إيقاف الإنقاذ: غالباً < 0.1 - 0.2 ميكرومول/لتر.

شروط وتنبيهات

الصيام: غير مطلوب، ولكن يجب سحب العينة في الوقت المحدد بدقة حسب تعليمات الطبيب (مثلاً: 24، 48، 72 ساعة بعد الجرعة).
توقيت دقيق: تسجيل وقت أخذ الجرعة ووقت سحب العينة بدقة وإبلاغ المختبر به.
تقييم الوظائف: قد يُطلب إجراء فحوصات للكلى والكبد وعد الدم الكامل قبل أو بالتزامن مع هذا التحليل.
إبلاغ المختبر: عن جميع الأدوية والمكملات، خاصة حمض الفوليك أو الفولينيك.