سعر فحص كومبس المباشر | منصة لها ولك الطبية

اختبار متخصص للكشف عن الأجسام المضادة الملتصقة بخلايا الدم الحمراء، مما يساعد في تشخيص فقر الدم الانحلالي المناعي وضمان سلامة عمليات نقل الدم.

الاسم العلمي: تحليل كومبس المباشر (Direct Coombs Test)

فحص مناعي يهدف إلى الكشف عن وجود أجسام مضادة من نوع IgG أو مكونات المكمل (C3d) ملتصقة بشكل مباشر على سطح خلايا الدم الحمراء للمريض داخل الجسم (في الوعاء الدموي). يُجرى الفحص عن طريق غسل خلايا الدم الحمراء للمريض لإزالة أي أضداد حرة، ثم إضافة مضاد مصلي للإنسان (مصل مضاد لـ IgG و/أو C3d). إذا كانت هناك أضداد ملتصقة، سيحدث تراص للخلايا (تجمع مرئي)، مم...

تحليل كومبس المباشر (Direct Coombs Test) - فحص كومبس المباشر للمناعة

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

إجراء اختبار كومبس المباشر الدقيق للكشف عن الأجسام المضادة الملتصقة بخلايا الدم الحمراء.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أمراض دم أو مناعة.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تشخيص فقر الدم الانحلالي المناعي، سواء كان أولياً (مرض مناعة ذاتية) أو ثانوياً (ناتجاً عن أدوية، أمراض أخرى، أو سرطان).
التحقيق في أسباب فقر الدم الانحلالي غير المبرر، وخاصة عند وجود أعراض مثل اليرقان (اصفرار) وارتفاع غير مفسر في البيليروبين غير المباشر.
الكشف عن رد فعل نقل الدم الانحلالي، حيث تتعرف الأجسام المضادة للمتلقي على خلايا الدم المنقولة وتهاجمها.
تشخيص داء الانحلالي عند حديثي الولادة (HDN) الناتج عن عدم توافق فصائل الدم بين الأم والجنين (مثل عدم توافق الريسوس أو ABO).

الفئات المستهدفة

الرضع حديثو الولادة الذين يعانون من يرقان شديد أو مبكر، للاشتباه بعدم توافق الدم مع الأم.
المرضى الذين يعانون من أعراض فقر الدم الانحلالي (شحوب، يرقان، تعب) دون سبب واضح.
المرضى الذين تظهر لديهم أعراض بعد نقل الدم (حمى، قشعريرة، بول داكن).
المرضى الذين تم تشخيصهم بأمراض قد تترافق مع فقر الدم الانحلالي المناعي (مثل الذئبة، الليمفوما، ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن CLL).
المرضى الذين يتناولون أدوية معروفة بأنها قد تسبب فقر الدم الانحلالي الدوائي.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

شحوب شديد وإرهاق غير مبرر.
اصفرار في بياض العينين والجلد (يرقان).
بول داكن اللون (بلون الشاي أو الكولا).
حمى أو ألم في الظهر بعد نقل دم حديث.
تضخم في الطحال.

الأسئلة الشائعة

المباشر (DAT): يكتشف الأجسام المضادة الملتصقة فعلياً بخلايا الدم الحمراء للمريض داخل جسمه. يجيب على سؤال: "هل يهاجم جهازك المناعي خلايا دمك الحمراء؟"
غير المباشر (IAT): يكتشف الأجسام المضادة الحرة الموجودة في مصل دم المريض والتي قد تهاجم خلايا دم حمراء أجنبية (مثل الدم المنقول). يستخدم قبل نقل الدم لضمان التوافق.
بعد نقل دم حديث.
بعد إعطاء بعض الأدوية (مثل بعض المضادات الحيوية).
في بعض الأمراض التي تؤدي إلى التصاق غير محدد للبروتينات على كريات الدم الحمراء. غالباً ما تكون هذه النتائج الإيجابية "ضعيفة" ولا ترتبط بأعراض سريرية.

المستويات الطبيعية

النتيجة الطبيعية هي سلبية، أي عدم وجود تراص لخلايا الدم الحمراء بعد إضافة مصل مضاد للإنسان. هذا يعني عدم وجود أجسام مضادة IgG أو مكونات المكمل (C3d) ملتصقة بشكل غير طبيعي بخلايا الدم الحمراء.
النتيجة الإيجابية يتم الإبلاغ عنها عادةً مع شدة التفاعل (ضعيف، متوسط، قوي) ونوع المادة المترسبة (IgG فقط، C3d فقط، أو كليهما)، مما يساعد في تحديد السبب.

شروط وتنبيهات

• لا يشترط الصيام.
• تؤخذ العينة في أنبوبة تحتوي على مانع تخثر (EDTA - غطاء أرجواني عادةً).
• يجب إبلاغ الطبيب والمختبر بتاريخ أي نقل دم حديث (خلال الشهرين الماضيين) أو أي أدوية يتناولها المريض.
• يجب نقل العينة إلى المختبر ومعالجتها في غضون 24-48 ساعة للحصول على نتيجة دقيقة، حيث أن الأجسام المضادة قد تنفصل عن الخلايا مع مرور الوقت.