فحص مخزون الفولات بالخلايا | منصة لها ولك الطبية

اختبار دقيق يقيس مخزون فيتامين B9 داخل خلايا الدم الحمراء لفترة طويلة، مما يعطي صورة أصدق عن نقص الفولات مقارنة بالتحاليل العادية ويمنع فقر الدم.

الاسم العلمي: تحليل حمض الفوليك في خلايا الدم الحمراء (RBC Folate)

فحص لقياس تركيز حمض الفوليك (Folic Acid) داخل كريات الدم الحمراء (Erythrocytes - RBC Folate). يعكس هذا القياس مخزون الجسم من الفولات على المدى الطويل (خلال دورة حياة خلية الدم الحمراء التي تبلغ 120 يوماً تقريباً)، وهو مؤشر أكثر دقة للحالة التغذوية مقارنة بقياس الفولات في مصل الدم (الذي يعكس المستوى الآني).

تحليل حمض الفوليك في خلايا الدم الحمراء (RBC Folate) - فحص مخزون الفولات بالخلايا

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق لقياس مخزون الفولات داخل كريات الدم الحمراء (RBC Folate)
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي التغذية أو الباطنية
خدمات الدعم الشخصي من لهالك

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تشخيص النقص الحقيقي والمزمن في مخزون الجسم من فيتامين B9 (الفولات).
التمييز بين فقر الدم الضخم الأرومات الناجم عن نقص الفولات ونظيره الناجم عن نقص فيتامين B12.
تقييم الحالة التغذوية للفولات لدى الفئات عالية الخطورة، مثل النساء الحوامل أو المرضى الذين يعانون من اضطرابات سوء الامتصاص.
مراقبة فعالية العلاج التعويضي بالفولات على المدى الطويل.

الفئات المستهدفة

النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل، حيث يعتبر نقص الفولات خطيراً ويرتبط بعيوب الأنبوب العصبي (مثل السنسنة المشقوقة) لدى الأجنة. الفحص يضمن وجود مخزون كافٍ.
النساء في سن الإنجاب بشكل عام، والمرضى الذين يعانون من أمراض تؤثر على الامتصاص (داء كرون، الداء البطني، عمليات تحويل مسار المعدة).
المرضى المزمنون الذين يتناولون أدوية تتداخل مع استقلاب الفولات (مثل الميثوتريكسات، بعض مضادات الصرع، السلفاسالازين).

الأعراض التي تستدعي الإجراء

أعراض فقر الدم: التعب الشديد، شحوب الجلد، ضيق التنفس، خفقان القلب.
أعراض عصبية قد ترافق نقص الفولات مثل: الاكتئاب، صعوبة في التركيز، النسيان، الخدر أو الوخز في الأطراف (رغم أن هذه أكثر ارتباطاً بنقص B12).
التهاب اللسان وتقرحات الفم.
ضعف الشهية وفقدان الوزن غير المبرر.

الأسئلة الشائعة

ما الفرق بين فحص الفولات داخل كريات الدم وفحص الفولات في مصل الدم؟
فحص مصل الدم يقيس مستوى الفولات الحر في البلازما وقت سحب العينة فقط، وهو متقلب ويتأثر بالوجبة الأخيرة. أما فحص الفولات داخل كريات الدم فيقيس المخزون المتراكم داخل خلايا الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية، مما يقدم صورة أكثر استقراراً ودقة عن الحالة التغذوية الحقيقية للجسم.
لماذا يعتبر هذا الفحص مهماً جداً للمرأة الحامل؟
لأن نقص الفولات في الأسابيع الأولى من الحمل (قبل أن تعرف الكثير من النساء بحملهن) يمكن أن يسبب عيوباً خلقية خطيرة في دماغ الجنين وعموده الفقري (عيوب الأنبوب العصبي). التأكد من امتلاك مخزون كافٍ قبل الحمل وخلاله هو إجراء وقائي أساسي.
هل يمكن أن يكون مخزون الفولات طبيعياً رغم وجود فقر الدم الضخم الأرومات؟
نعم، إذا كان سبب فقر الدم هو نقص فيتامين B12 وليس نقص الفولات. في هذه الحالة، قد يكون مخزون الفولات داخل الكريات طبيعياً أو حتى مرتفعاً بسبب "المصيدة" (Folate Trap)، حيث يتجمع الفولات لكنه لا يستطيع العمل بشكل صحيح بسبب غياب B12. لذلك، غالباً ما يُطلب فحصي B12 والفولات معاً.

المستويات الطبيعية

النطاق الطبيعي: عادةً ما يكون أعلى من 340 نانوغرام/مل أو أعلى من 750 نانومول/لتر للفولات داخل كريات الدم.
النقص الحدودي: بين 240-340 نانوغرام/مل.
نقص واضح: أقل من 240 نانوغرام/مل. القيم المنخفضة تدل على نقص مخزون الفولات في الجسم.

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام بشكل إلزامي، لكن يُفضل الصيام لمدة 8-10 ساعات للحصول على نتائج أكثر اتساقاً، لأن الوجبة قد تؤثر بشكل طفيف.
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات، خاصة مكملات الفولات أو فيتامينات ما قبل الولادة، لأنها قد ترفع المستويات.
تؤخذ عينة دم وريدية قياسية.
إذا كان المريض قد تلقى نقل دم مؤخراً، فقد لا تعكس النتيجة مخزونه الشخصي.