سعر فحص هشاشة خلايا الدم | منصة لها ولك الطبية

اختبار يقيس مدى قوة جدران خلايا الدم الحمراء، مما يساعد في تشخيص أنواع فقر الدم الوراثي وتحديد أسباب تكسر الدم واليرقان.

الاسم العلمي: تحليل الهشاشة الأسموزية لكريات الدم الحمراء (Osmotic Fragility)

فحص مخبري يقيس مدى مقاومة خلايا الدم الحمراء للتحلل (التكسر) عند وضعها في محاليل ذات تركيزات متناقصة من كلوريد الصوديوم (محاليل ناقصة التوتر). تشير الزيادة في الهشاشة (التكسر بتركيزات أضعف) إلى وجود خلل في غشاء الخلية، كما في كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية.

تحليل الهشاشة الأسموزية لكريات الدم الحمراء (Osmotic Fragility) - فحص هشاشة خلايا الدم

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

إجراء فحص الهشاشة التناضحية على عينة دم طازجة.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أمراض الدم.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

المساعدة في تشخيص كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية (Hereditary Spherocytosis)، حيث تكون الخلايا هشة وتتكسر بسرعة في المحاليل ناقصة التوتر.
التفريق بين أنواع فقر الدم الانحلالي ذات المنشأ الداخلي في الخلية (اعتلالات غشاء كريات الدم الحمراء) والأسباب الخارجية.
تقييم سبب اليرقان أو فقر الدم غير المبرر، خاصة عند الأطفال واليافعين.
استخدامه كفحص مسحي عائلي عند وجود تاريخ عائلي للمرض.

الفئات المستهدفة

الأطفال والرضع المصابون بفقر دم انحلالي مجهول السبب أو يرقان حديثي الولادة المستمر.
المرضى من جميع الأعمار الذين يعانون من أعراض فقر دم انحلالي (شحوب، تعب، يرقان، تضخم طحال).
الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي لكثرة الكريات الحمر الكروية أو فقر دم انحلالي وراثي.
الحالات المشتبه فيها سريرياً بكثرة الكريات الحمر الكروية (وجود كريات كروية في مسحة الدم، ارتفاع معدل الارتباك الشبكي، تضخم الطحال).

الأعراض التي تستدعي الإجراء

شحوب الجلد والإعياء (أعراض فقر الدم).
يرقان (اصفرار الجلد والعينين) بسبب ارتفاع البيليروبين.
البول الداكن (بسبب البيليروبين أو الهيموغلوبين).
تضخم في الطحال (ألم أو شعور بالامتلاء في أعلى البطن الأيسر).
تاريخ عائلي لأعراض مشابهة أو استئصال طحال.

الأسئلة الشائعة

ما هو مرض كثرة الكريات الحمر الكروية؟
هو اضطراب وراثي في بروتينات غشاء خلايا الدم الحمراء يجعلها تأخذ شكلاً كروياً بدلاً من الشكل القرصي المقعر، مما يجعلها هشة وسهلة التكسر داخل الطحال، مما يؤدي إلى فقر دم انحلالي مزمن متغير الشدة.
هل يمكن أن تكون نتيجة الفحص غير طبيعية في أمراض أخرى؟
نعم. قد تظهر زيادة في الهشاشة أيضاً في: بعض حالات كثرة الكريات الحمر البيضاوية الوراثية، اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة، وفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي. لكنه أكثر ارتباطاً وخصوصية بكثرة الكريات الكروية.
ما الفرق بين فحص الهشاشة (Fresh) والفحص بعد الحضانة (Incubated)؟
الهشاشة الطازجة: يستخدم دم طازج لتشخيص الحالات الواضحة. الهشاشة بعد الحضانة: يتم تحضين الدم لمدة 24 ساعة لزيادة حساسية الفحص، مما يساعد في كشف الحالات الأقل شدة.

المستويات الطبيعية

يتم التعبير عن النتيجة عادة كنسبة مئوية لتحلل الخلايا (الهيموليز) عند تركيزات مختلفة من كلوريد الصوديوم.
بدء التحلل (Hemolysis Start): يبدأ التحلل الطبيعي عند تركيز 0.5 - 0.45% من كلوريد الصوديوم.
اكتمال التحلل (Hemolysis Complete): يكتمل تحلل جميع الخلايا الطبيعية عند تركيز 0.3 - 0.35%.
النتيجة غير الطبيعية (موحية بكثرة الكريات الحمر الكروية): بدء التحلل عند تركيز أعلى (مثلاً عند 0.6% أو 0.65%). اكتمال التحلل عند تركيز أعلى (مثلاً عند 0.4% أو 0.45%). هذا يعني أن الخلايا تتحلل في محاليل أقل نقصاً في التوتر (أي أضعف) مما يتوقع للخلايا الطبيعية، مما يدل على هشاشتها الزائدة.
بدء التحلل عند تركيز أعلى (مثلاً عند 0.6% أو 0.65%).
اكتمال التحلل عند تركيز أعلى (مثلاً عند 0.4% أو 0.45%).

شروط وتنبيهات

الصيام: غير مطلوب.
نوع العينة: سحب عينة دم وريدية في أنبوب يحتوي على الهيبارين (أنبوب أخضر) لمنع التجلط والحفاظ على الخلايا حية.
سرعة المعالجة: يجب تحليل العينة في أسرع وقت ممكن (خلال ساعتين) بعد السحب للحصول على نتيجة "طازجة" دقيقة. التأخير يغير النتيجة.
تجنب النقل: يجب تجنب رج العينة بشدة أو تعريضها لدرجات حرارة متطرفة.