تحليل CDX2 لتحديد مصدر الأورام | منصة لها ولك الطبية

تحليل نسيجي متخصص للكشف عن بروتين CDX2 لتحديد منشأ الأورام بدقة، خاصة سرطان القولون والمستقيم، مما يضمن اختيار الخطة العلاجية الأكثر فعالية لحالتك.

الاسم العلمي: تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين (CDX2)

فحص كيميائي مناعي نسيجي (IHC) يكشف عن التعبير النووي لعامل النسخ CDX2 (Caudal Type Homeobox 2). يُعبّر عن CDX2 بشكل طبيعي في نوى الخلايا الظهارية المبطنة للمعى المتوسط والمذرق الجنيني، ويستمر في الخلايا الظهارية الناضجة للأمعاء الدقيقة والقولون والمستقيم. في علم الأمراض التشخيصي، يُعد CDX2 علامة نسيجية عالية الحساسية والنوعية لسرطان الغدد المعدية ا...

تحليل الكيمياء النسيجية المناعية لبروتين (CDX2) - تحديد مصدر الأورام السرطانية

نوع الخدمة فحص نسيجي مخبري

المدة 15-20 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن التعبير النووي لبروتين CDX2 في عينات الأنسجة الورمية.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الأمراض (الباثولوجي) وأخصائي أورام الجهاز الهضمي.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

تأكيد التشخيص النسيجي لسرطان القولون والمستقيم (CRC)، خاصة في الخزعات الصغيرة أو النقائل.
تحديد منشأ النقائل السرطانية (الانتشار) مجهولة المصدر، خاصة في الكبد، العقد الليمفاوية، والمبيض، حيث يساعد في التمييز بين سرطان القولون النقيلي وسرطان المبيض الأولي.
تمييز سرطان القولون والمستقيم عن سرطانات الجهاز الهضمي الأخرى (مثل المعدة، المريء) وبعض سرطانات المبيض (المصلية مقابل المخاطية).
تقييم الأورام السرطانية الغدية غير المحددة في الرئة أو مواقع أخرى لاستبعاد أصل معوي.

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من نقائل سرطانية مجهولة المصدر (خاصة في الكبد أو البريتون).
المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بورم في المبيض يلزم تمييزه عن نقائل القولون.
أخصائيو الأمراض (الباثولوجي) وأطباء الأورام الذين يحتاجون إلى أداة دقيقة لتصنيف الأورام الغدية.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

اكتشاف نقائل سرطانية (في الكبد، الرئة، العظام) دون وجود ورم أولي معروف.
تشخيص ورم في المبيض مع مظهر نسيجي يشتبه بأنه نقيلي.
ورم غدي في موقع غير معتاد يحتاج إلى تحديد مصدره.

الأسئلة الشائعة

ما مدى دقة CDX2 في تحديد مصدر سرطان القولون؟
يعتبر CDX2 علامة حساسة ونوعية للغاية لسرطان القولون والمستقيم، حيث تكون إيجابية في أكثر من 95% من الحالات. النتيجة الإيجابية القوية (تلطيخ نووي في >75% من الخلايا) تعتبر دليلاً قوياً جداً على منشأ القولون أو المستقيم.
هل يمكن أن تكون سرطانات أخرى إيجابية لـ CDX2؟
نعم، ولكن بشكل أقل تكراراً أو بشدة أقل. قد تعبر بعض سرطانات المبيض المخاطية، سرطانات المثانة الغدية، وقليل من سرطانات البنكرياس والمرارة والمعدة عن CDX2. لذلك، يُستخدم عادة ضمن لوحة تشخيصية تشمل علامات أخرى مثل CK20 (إيجابي في القولون عادة)، CK7 (سلبي في القولون عادة)، وSATB2 (علامة نوعية أخرى للقولون) لزيادة الدقة.
ماذا يعني إذا كان الورم سلبياً لـ CDX2؟
السلبية لا تستبعد سرطان القولون تماماً، خاصة في السرطانات منخفضة التمايز أو ذات النمط اللامعي (mucinous) حيث قد يكون التعبير ضعيفاً أو غائباً. في هذه الحالات، تكون علامات أخرى (مثل SATB2) أكثر فائدة. التفسير يجب أن يكون في سياق علامات أخرى والمظهر النسيجي.

المستويات الطبيعية

لا توجد قيم رقمية. يُقيّم نمط وشدة التلطيخ النووي: سلبية (عدم وجود تلطيخ نووي) أو إيجابية (وجود تلطيخ نووي واضح). عادةً ما يُبلغ عن النسبة المئوية للخلايا الإيجابية وشدة التلطيخ (ضعيف، متوسط، قوي). يعتبر التعبير النووي القوي والمنتشر (>75% من الخلايا) هو النمط التشخيصي النموذجي لسرطان القولون والمستقيم.

شروط وتنبيهات

لا يتطلب التحليل صيام المريض، فهو يُجرى على عينة نسيجية ثابتة.
ضرورة توفر عينة نسيجية ورمية كافية (خزعة أو استئصال).
يُطلب غالباً كجزء من باقة تشخيصية جاهزة لأورام النقائل مجهولة المصدر أو لتصنيف أورام الجهاز الهضمي/المبيض. هذه الباقة تشمل عادة CDX2, CK7, CK20, SATB2, وعلامات خاصة بالموقع المشتبه به.