فحص حساسية القمح التكميلي | منصة لها ولك الطبية

هل تبحث عن تشخيص نهائي لحساسية القمح؟ يوفر فحص الريتيكولين أدلة تكميلية هامة لتأكيد أو استبعاد الإصابة بمرض السيلياك، مما يضمن لك اتباع النظام الغذائي الصحيح والمناسب.

الاسم العلمي: تحليل الأجسام المضادة للرتيكولين (Anti-Reticulin IgA)

فحص الأجسام المضادة للريتيكولين من نوع IgA (Anti-Reticulin Antibodies IgA - ARA) هو فحص مصلي يكتشف وجود أجسام مضادة ذاتية من النوع IgA موجهة ضد مكونات الألياف الشبكية (Reticulin fibers) في النسيج الضام، وخاصة تلك الموجودة في طبقة الصفيحة المخصوصة (Lamina Propria) في جدار الأمعاء الدقيقة. يُجرى الفحص عادةً باستخدام تقنية المقايسة الممتزة المناعية (I...

تحليل الأجسام المضادة للرتيكولين (Anti-Reticulin IgA) - فحص حساسية القمح التكميلي

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل للكشف عن وجود وقياس عيار الأجسام المضادة للريتيكولين من نوع IgA في مصل الدم.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الجهاز الهضمي، مع التأكيد على طبيعتها التكميلية.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

دعم التشخيص في حالات مرض الداء البطني (السيلياك) المعقدة أو غير الواضحة، خاصة عندما تكون نتائج الفحوصات الأكثر شيوعاً (مثل tTG-IgA و EMA-IgA) سلبية أو متضاربة ولكن الشك السريري لا يزال مرتفعاً.
استخدامه كفحص إضافي في اللوحة التشخيصية للسيلياك لزيادة الحساسية التشخيصية، خاصة في الممارسات أو المختبرات التي تعتمد على مجموعة من الفحوصات المصلية.
المساعدة في التشخيص التفريقي لبعض أمراض المناعة الذاتية الأخرى النادرة التي قد تظهر فيها هذه الأجسام المضادة بشكل ثانوي.
لديه ارتباط تاريخي بتشخيص الداء البطني، وقد يُطلب في بعض البروتوكولات التقليدية.

الفئات المستهدفة

المرضى الذين تظهر عليهم أعراض قوية تشير إلى الداء البطني (إسهال مزمن، انتفاخ، فقدان وزن، أعراض سوء امتصاص) ولكن نتائج فحص tTG-IgA و/أو EMA-IgA سلبية أو غير حاسمة.
الأطفال أو البالغون المشتبه في إصابتهم بالسيلياك والذين يحتاجون إلى تقييم مصلي شامل.
الحالات التي يكون فيها التشخيص التفريقي بين السيلياك وأمراض هضمية أخرى صعباً.
(بشكل أقل شيوعاً) المرضى الذين يعانون من أمراض مناعية ذاتية أخرى قد ترتبط بظهور هذه الأجسام المضادة.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

جميع أعراض الداء البطني التقليدية وغير التقليدية: إسهال مزمن أو إمساك، انتفاخ وألم البطن، فقدان الوزن غير المبرر، فقر دم بسبب نقص الحديد، التعب الشديد، طفح جلدي (التهاب الجلد الهربسي الشكل)، هشاشة العظام، مشاكل في الخصوبة، أعراض عصبية.
ظهور هذه الأعراض مع وجود نتائج سلبية أو حدودية لفحوصات tTG-IgA و EMA-IgA.

الأسئلة الشائعة

زيادة الحساسية: عند استخدامه مع فحوصات أخرى (مثل tTG-IgA و DGP-IgA)، قد تزيد حساسية التشخيص قليلاً، خاصة في الحالات التي تكون فيها الأجسام المضادة الأخرى سلبية.
الدعم في الحالات الحدودية: قد يساعد في توجيه القرار نحو إجراء خزعة الأمعاء في الحالات السريرية المشبوهة جداً مع نتائج مصلية أولية غير مؤكدة.
مرض كرون.
أمراض الكبد المناعية (تليف كبدي صفراوي أولي، التهاب الكبد المناعي).
بعض أمراض النسيج الضام.
داء السكري النوع الأول. لذلك، تعتبر النتيجة الإيجابية لـ ARA وحدها غير كافية لتشخيص السيلياك ويجب تفسيرها دائماً في سياق الفحوصات المصلية الأخرى والتقييم السريري.

المستويات الطبيعية

النتيجة السلبية: تعني عدم اكتشاف أجسام مضادة للريتيكولين من نوع IgA في عينة الدم. في مريض يخضع لتقييم السيلياك، تقلل النتيجة السلبية من احتمال الإصابة، لكنها لا تستبعده تماماً، خاصة إذا كانت الفحوصات الأخرى إيجابية.
النتيجة الإيجابية: يتم الإبلاغ عنها عادةً كعيار (Titer) (مثل 1:5، 1:10، 1:20). تعتبر العيارات المنخفضة (1:5) أقل دلالة. العيارات الأعلى (1:20 أو أكثر) تكون أكثر ارتباطاً بالداء البطني، خاصة إذا كانت مصحوبة بأعراض و/أو نتائج إيجابية لفحص tTG-IgA أو EMA-IgA.

شروط وتنبيهات

الشرط الأهم: يجب أن يكون المريض يتناول نظاماً غذائياً يحتوي على الغلوتين لمدة 6-8 أسابيع على الأقل قبل الفحص، وإلا فقد تكون النتيجة سلبية كاذبة.
لا يشترط الصيام.
يُنصح بإجراء فحص إجمالي IgA في نفس الوقت، لأن نقص IgA الانتقائي قد يؤدي إلى نتيجة سلبية كاذبة في جميع فحوصات IgA الخاصة بالسيلياك.