فحص خلايا جدار المعدة (APCA) | منصة لها ولك الطبية

تحليل دقيق للكشف عن الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا المعدة المسؤولة عن الحموضة وامتصاص الفيتامينات، مما يساعد في تشخيص التهاب المعدة الضموري وفقر الدم المستمر.

الاسم العلمي: تحليل الأجسام المضادة للخلايا الجدارية (APCA)

فحص الأجسام المضادة للخلايا الجدارية (Anti-Parietal Cell Antibodies - APCA) هو فحص مصلي مناعي يكتشف وجود أجسام مضادة ذاتية من نوع IgG موجهة ضد مكونات الخلايا الجدارية (Parietal Cells) في الغشاء المخاطي للمعدة. تفرز هذه الخلايا حمض الهيدروكلوريك (HCl) والعامل الداخلي (Intrinsic Factor - IF). يرتبط وجود هذه الأجسام المضادة بآلية مناعية ذاتية تؤدي إلى...

تحليل الأجسام المضادة للخلايا الجدارية (APCA) - فحص خلايا جدار المعدة

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

تحليل دقيق للكشف عن وجود وقياس عيار الأجسام المضادة للخلايا الجدارية (APCA) في مصل الدم.
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي الجهاز الهضمي أو الباطنية.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

المساعدة في تشخيص التهاب المعدة الضموري المناعي الذاتي (AAG)، وهو مرض مزمن تتدهور فيه بطانة المعدة بسبب هجوم مناعي.
المساعدة في تشخيص فقر الدم الخبيث (Pernicious Anemia - PA)، حيث يكون تدمير الخلايا الجدارية وفقدان العامل الداخلي هو السبب الرئيسي لنقص فيتامين B12 لدى هؤلاء المرضى.
تقييم سبب نقص فيتامين B12 مجهول السبب، وخاصة عند كبار السن.
استخدامه كعلامة مصلية داعمة في تشخيص أمراض المناعة الذاتية الأخرى المرتبطة به، مثل مرض السكري النوع الأول، أمراض الغدة الدرقية المناعية (هاشيموتو، جريفز)، والبهاق.

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من أعراض هضمية مزمنة تشير إلى التهاب المعدة الضموري، مثل: عسر هضم، انتفاخ، شعور بالامتلاء المبكر، فقدان الشهية، وفقدان الوزن.
الأفراد المصابون بنقص فيتامين B12 مجهول السبب، خاصة إذا كان مصحوباً بأعراض عصبية (تنميل، وخز) أو فقر دم ضخم الأرومات (ارتفاع MCV).
مرضى فقر الدم الخبيث المؤكد أو المشتبه به، خاصة إذا كانت نتيجة فحص الأجسام المضادة للعامل الداخلي سلبية (حيث أن APCA تكون إيجابية في حوالي 85-90% من هؤلاء المرضى).
المرضى المصابون بأمراض مناعية ذاتية أخرى، كجزء من التقييم الشامل لاحتمالية وجود أمراض مناعية مصاحبة.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

أعراض هضمية: عسر هضم مستمر، غثيان، انتفاخ بعد الأكل، ألم في الجزء العلوي من البطن، فقدان الوزن.
أعراض نقص فيتامين B12: تعب شديد، ضعف عام، شحوب (فقر دم)، أعراض عصبية مثل تنميل ووخز في الأطراف، صعوبة في التوازن، ضعف في الذاكرة والتركيز.
أعراض مرتبطة بأمراض مناعية مصاحبة: أعراض الغدة الدرقية، مرض السكري.

الأسئلة الشائعة

نقص حمض المعدة (Achlorhydria): يؤدي إلى عسر هضم ويزيد خطر الإصابة بعدوى معوية.
نقص العامل الداخلي: يؤدي إلى سوء امتصاص فيتامين B12، وبالتالي فقر الدم الخبيث وأعراض عصبية.
زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان المعدة، مما يتطلب مراقبة دورية.

المستويات الطبيعية

النتيجة السلبية: تعني عدم اكتشاف أجسام مضادة للخلايا الجدارية في عينة الدم.
النتيجة الإيجابية: يتم الإبلاغ عنها عادةً كعيار (Titer) (مثل 1:40، 1:80، 1:160). كلما ارتفع العيار، زادت الدلالة على وجود عملية مناعية ذاتية نشطة.
التفسير السريري: في وجود نقص B12 وفقر دم ضخم الأرومات، تدعم النتيجة الإيجابية التشخيص. ومع ذلك، كما ذكرنا، يجب تفسيرها في سياق الأعراض ونتائج الفحوصات الأخرى (مستوى B12، حمض المعدة، نتائج منظار المعدة والخزعة).

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام لهذا الفحص.
لا توجد حاجة للتوقف عن أي أدوية قبل الفحص بشكل روتيني، ولكن يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المتناولة.
يُفضل إجراء الفحص عند الاشتباه السريري الأولي، وقبل البدء في علاج فيتامين B12 التعويطي إذا أمكن.