فحص التهاب العصب البصري (NMO) | منصة لها ولك الطبية

تحليل دقيق للكشف عن الأجسام المضادة التي تميز التهاب العصب البصري والنخاع عن التصلب اللويحي، مما يضمن الحصول على العلاج المناعي الصحيح ومنع الإعاقة.

الاسم العلمي: تحليل الأجسام المضادة لالتهاب العصب البصري والنخاع (NMO IgG)

فحص مصلي يقيس وجود وكمية الأجسام المضادة الذاتية IgG الموجهة ضد مستقبلات الأكوابورين-4 (Aquaporin-4 IgG Abs)، والمعروفة سابقاً باسم NMO-IgG. الأكوابورين-4 هو قناة مائية في أغشية الخلايا النجمية في الجهاز العصبي المركزي، وخاصة في الحبل الشوكي والعصب البصري. يُعد اكتشاف هذه الأجسام المضادة معياراً تشخيصياً رئيسياً وعلامة نوعية عالية لـ التهاب النخاع...

تحليل الأجسام المضادة لالتهاب العصب البصري والنخاع (NMO IgG) - تشخيص التهاب العصب البصري

نوع الخدمة تحليل مخبري (دم)

المدة 10-15 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

قياس دقيق لوجود وكمية الأجسام المضادة IgG لمستقبلات الأكوابورين-4 في مصل الدم (عادةً بتقنية CBA أو ELISA عالية الحساسية).
استشارة تفسير النتائج مع أخصائي أمراض الأعصاب.
خدمات الدعم الشخصي من لهالك.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

التشخيص التفريقي بين التهاب النخاع والعصب البصري الطيفي (NMOSD) والتصلب المتعدد (MS) وأمراض الجهاز العصبي المركزي الالتهابية الأخرى.
تأكيد تشخيص NMOSD في المرضى الذين يعانون من نوبات التهاب العصب البصري و/أو التهاب النخاع الشوكي الطولي المنتشر (LETM).
تقييم خطر تكرار النوبات وشدتها، حيث يرتبط وجود الأجسام المضادة بمرض أكثر عدوانية.
توجيه اختيار العلاج المناعي الوقائي، حيث تستجيب NMOSD بشكل أفضل لأدوية معينة (مثل ريتوكسيماب، إيكوليزوماب) ولا تستجيب جيداً للعلاجات التقليدية لـ MS.

الفئات المستهدفة

المرضى الذين يعانون من نوبة التهاب عصب بصري حادة (فقدان بصر مفاجئ وشديد) و/أو التهاب نخاع شوكي حاد (ضعف، خدر، شلل، سلس).
مرضى تم تشخيصهم سابقاً بـ MS ولكن لديهم ميزات سريرية أو تصويرية غير نمطية.
المرضى من أصول آسيوية أو أفريقية حيث يكون NMOSD أكثر شيوعاً.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

فقدان مفاجئ وشديد للرؤية في عين واحدة (التهاب العصب البصري)، خاصة إذا كان متكرراً أو لا يستجيب للستيرويدات.
شلل أو ضعف حاد في الأطراف مع فقدان الإحساس و/أو سلس البول والبراز (التهاب النخاع الشوكي).
نوبات من الفواق أو الغثيان والقيء المستعصية غير المبررة.

الأسئلة الشائعة

NMOSD: يرتبط بأجسام مضادة ضد AQP4، يستهدف الخلايا النجمية بشكل أساسي، ويسبب آفات طويلة في النخاع الشوكي والتهاباً شديداً في العصب البصري. يمكن أن يكون مدمراً بسرعة إذا لم يُعالج بشكل صحيح.
MS: لا يرتبط بـ AQP4، يستهدف الميالين، ويسبب آفات صغيرة متفرقة (لويحات) في الدماغ والنخاع. التمييز بينهما أمر حاسم لأن علاجات MS (مثل الإنترفيرون) قد تزيد NMOSD سوءاً.

المستويات الطبيعية

سلبي (Negative): عدم اكتشاف الأجسام المضادة لـ AQP4-IgG. لا يدعم تشخيص NMOSD، لكنه لا يستبعده (حالات سلبية المصل).
إيجابي (Positive): اكتشاف الأجسام المضادة لـ AQP4-IgG. يدعم بشدة تشخيص NMOSD ويعتبر معياراً تشخيصياً رئيسياً.
يجب تفسير النتيجة دائماً في سياق الصورة السريرية ونتائج التصوير بالرنين المغناطيسي.

شروط وتنبيهات

لا يشترط الصيام. تُسحب عينة الدم في أنبوب فصل المصل.
يُطلب كفحص فردي تشخيصي موجه عند وجود اشتباه سريري قوي بـ NMOSD. هو جزء أساسي من العمل التشخيصي، وغالباً ما يُطلب مع فحص الأجسام المضادة لـ MOG وبعد التصوير بالرنين المغناطيسي.