باقة الدراسة المناعية 12 صبغة | منصة لها ولك الطبية

تحليل نسيجي متقدم جداً يستخدم 12 علامة مناعية لتشخيص الأورام النادرة والصعبة، مما يوفر خارطة طريق دقيقة للعلاج الشخصي والفعال بناءً على الخصائص الجزيئية للورم.

الاسم العلمي: باقة فحص الكيمياء النسيجية المناعية (IHC) - 12 مؤشرًا

باقة تشخيصية موسعة للغاية من فحوصات الكيمياء النسيجية المناعية (IHC) تشمل تطبيق وتفسير نتائج 12 علامة مناعية مختلفة على عينات أنسجة ثابتة. تهدف هذه الباقة الموسعة إلى حل المشكلات التشخيصية المعقدة من خلال توفير "بصمة مناعية" شاملة للورم، تساهم في التصنيف النهائي، وتقييم السلوك البيولوجي، وتحديد الأهداف العلاجية المحتملة بشكل متزامن.

باقة فحص الكيمياء النسيجية المناعية (IHC) - 12 مؤشرًا - باقة الدراسة المناعية (12 صبغة)

نوع الخدمة فحص نسيجي مخبري

المدة 30-45 دقيقة

الصيام لا يشترط الصيام

الخدمات المشمولة

إعداد ومعالجة متخصصة للشرائح النسيجية لـ 12 علامة مناعية.
تطبيق وتقييم شامل لـ 12 علامة مناعية (قد تشمل مزيجاً من: علامات ظهارية CKAE1/3، علامات نوعية للعضو TTF-1/CDX2/PSA، علامات الخلايا الليمفاوية CD3/CD20، علامات التنبؤ ER/PR/HER2/Ki-67، وعلامات إضافية متخصصة مثل S100، CD117، Chromogranin، Synaptophysin، PD-L1).
تحليل متكامل للبصمة المناعية المعقدة وتقديم تقرير تشخيصي نهائي مفصل.
استشارة مع أخصائي أمراض ذي خبرة في الأورام المعقدة.

معلومات طبية عن الخدمة

هدف التحليل

حل التحديات التشخيصية المعقدة في الأورام غير المتباينة، أو غير المتميزة، أو ذات السمات النسيجية المتداخلة.
التصنيف الدقيق للأورام النادرة مثل أورام الأنسجة الرخوة، أورام الغدد الصماء، والأورام ذات الأصل الجنيني.
التحقيق الشامل في الأورام مجهولة المنشأ (CUP) من خلال تغطية أوسع للأصول النسيجية المحتملة.
التقييم المتكامل للمؤشرات العلاجية، بما في ذلك علامات العلاج الموجه (مثل HER2, PD-L1, MSH2/MSH6 لعدم استقرار الأقمار الصغيرة) والعلاج الهرموني (ER/PR) في باقة واحدة.
التفريق بين الأورام الأولية والنقائل في الأعضاء التي يمكن أن تستقبل أوراماً من مصادر متعددة (مثل الكبد، الرئة، العظام).

الفئات المستهدفة

المرضى المزمنون المصابون بأورام خبيثة نادرة أو غير شائعة يصعب تصنيفها بالباقات المناعية القياسية.
المرضى الذين يعانون من أورام مجهولة المنشأ بعد إجراء فحوصات أساسية، حيث تكون الحاجة إلى تشخيص دقيق أمراً ملحاً لتوجيه العلاج.
المرضى المحالون إلى مراكز متخصصة من مستشفيات أخرى مع حالات تشخيصية غير محلولة.

الأعراض التي تستدعي الإجراء

فشل الباقات المناعية الأصغر (10 أو 11 علامة) في الوصول إلى تشخيص قاطع.
وجود ورم خبيث بتشخيص أولي غامض مثل "ورم خبيث غير متميز" أو "نيوبلازما مجهولة الخط الخلوي".
اشتباه سريري قوي بنوع ورم معين نادر يتطلب مجموعة علامات محددة للتأكيد (مثل ساركوما، ورم ميلانيني، ورم الخلايا الكبيرة).
الحاجة لتقييم متعدد الجوانب للورم لتحديد أولويات العلاج (مثلاً: العلاج الهرموني، الموجه، المناعي).

الأسئلة الشائعة

ما هي الميزة الإضافية التي توفرها الـ 12 علامة؟
توفر الـ 12 علامة قدرة تشخيصية أوسع وعمقاً تحليلياً أكبر. تسمح بإجراء تشخيص تفريقي أوسع بشكل متزامن، وفحص مسارات بيولوجية متعددة (مثل علامات التمايز، الانتشار الخلوي، موت الخلية، إصلاح الحمض النووي). العلامات الإضافية قد تكون موجهة لأورام محددة (علامات الأورام اللحمية، العصبية، إلخ) أو علامات علاجية إضافية (PD-L1).
كيف يتم اختيار العلامات الـ 12 في هذه الباقة؟
تصمم الباقة غالباً لتكون شاملة ومرنة. تشمل عادةً "لوحة أساسية" لأصل الورم (CKs، علامات الخلايا الليمفاوية CD45، الخ)، وعلامات للتمييز بين الأنواع الظهارية (TTF-1، CDX2، إلخ)، وعلامات تنبؤية وعلاجية (ER، PR، HER2، Ki-67). قد يتم تعديل بعض العلامات ضمن الإطار الشامل بناءً على التشخيص الأولي لتكون أكثر كفاءة.
هل يعني وجود عدد أكبر من العلامات الإيجابية أن الورم أكثر خطورة؟
لا، ليس بالضرورة. لا تحدد خطورة الورم بعدد العلامات الإيجابية، بل بنوع هذه العلامات ودلالتها. علامة إيجابية مثل Ki-67 المرتفع قد تشير إلى نمو سريع، بينما علامة إيجابية مثل PD-L1 قد تعني استجابة محتملة للعلاج المناعي. يفسر أخصائي علم الأمراض النمط الكلي.

المستويات الطبيعية

الوجود/الغياب: إيجابي أو سلبي.
شدة التلوين: ضعيف، متوسط، قوي.
النمط: نووي، هيولى، غشائي.
النسبة المئوية للخلايا الإيجابية. النتيجة النهائية هي تقرير وصفي مفصل يلخص النمط المناعي الشامل (Immunoprofile) للورم ويقترح التشخيص الأكثر ترجيحاً بناءً على هذه المجموعة من البيانات.

شروط وتنبيهات

المتطلب الأساسي: توفر كتلة نسيجية FFPE كافية وذات جودة عالية تسمح بقطع 12 شريحة على الأقل دون استنفاد العينة.
يجب أن يسبق الطلب فحص نسيجي تقليدي (H&E) وتقييم أولي من قبل أخصائي علم الأمراض.
معلومات سريرية كاملة (التاريخ المرضي، نتائج التصوير، التشخيص التفريقي المشتبه) ضرورية جداً لتحقيق أقصى استفادة من الباقة.
وقت الانتظار للنتيجة أطول وقد يصل إلى 7-10 أيام عمل بسبب التعقيد الفني والتفسير المتخصص المطلوب.