Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تقييم قدرة البنكرياس على إفراز الأنسولين بشكل كافٍ استجابةً لتحدي الجلوكوز من الوجبة، وهو أمر حيوي للحفاظ على مستوى سكر طبيعي بعد الأكل. الكشف عن مقاومة الأنسولين في مراحلها المبكرة، حيث قد يكون مستوى الجلوكوز طبيعياً أو مرتفعاً قليلاً، ولكن يكون مستوى الأنسولين مرتفعاً جداً (فرط أنسولين الدم) كمحاولة من الجسم للتغلب على المقاومة. تشخيص خلل إفراز الأنسولين (ضعف خلايا بيتا)، والذي قد يكون مؤشراً مبكراً على تطور مرض السكري من النوع 2، خاصةً إذا كان مصحوباً بارتفاع في جلوكوز ما بعد الأكل. تقييم فعالية التدخلات العلاجية (كالحمية والرياضة) في تحسين حساسية الأنسولين وخفض مستواه التفاعلي المرتفع.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأفراد المصابون بالسمنة أو زيادة الوزن، خاصة مع تركز الدهون في منطقة البطن. المرضى الذين يعانون من مقدمات السكري (Prediabetes) أو لديهم تاريخ عائلي قوي للسكري. النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، حيث تكون مقاومة الأنسولين سمة رئيسية. الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في الدهون الثلاثية وانخفاض في الكوليسترول الحميد (HDL)، كجزء من متلازمة التمثيل الغذائي. المرضى الذين لديهم نتائج غير طبيعية في فحص الجلوكوز بعد الأكل (PPG) دون تفسير واضح.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

السمنة المركزية (زيادة محيط الخصر). الشعور بالنعاس الشديد بعد تناول الوجبات. علامات الشواك الأسود (Acanthosis nigricans) - مناطق جلدية داكنة في ثنايا الجسم. صعوبة في فقدان الوزن رغم اتباع الحميات. أعراض متلازمة تكيس المبايض (عدم انتظام الدورة، زيادة الشعر). وجود عوامل خطر متلازمة التمثيل الغذائي.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

جلوكوز طبيعي + أنسولين مرتفع جداً: مقاومة أنسولين واضحة (يحتاج الجسم إلى الكثير من الأنسولين للحفاظ على السكر طبيعياً). جلوكوز مرتفع + أنسولين منخفض أو طبيعي: يشير إلى فشل خلايا بيتا في إفراز كمية كافية من الأنسولين، وهو مؤشر على خطر السكري. جلوكوز طبيعي + أنسولين طبيعي: استجابة فسيولوجية طبيعية.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

استجابة طبيعية: يبلغ الأنسولين ذروته (حوالي 5-10 أضعاف مستوى الصيام) خلال 30-60 دقيقة، ثم ينخفض إلى مستوى أقل بعد ساعتين. مقاومة الأنسولين: يكون مستوى الأنسولين بعد ساعتين مرتفعاً بشكل غير متناسب (مثلاً > 150 بيكومول/لتر أو > 21 ميكرو وحدة/مل) مقارنةً بمستوى الجلوكوز. ضعف إفراز الأنسولين: يكون مستوى الأنسولين منخفضاً أو غير كافٍ (مثلاً < 50 بيكومول/لتر) رغم ارتفاع مستوى الجلوكوز.

تحليل مستوى الأنسولين بعد الأكل بساعتين (Insulin 2h PP)