Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تشخيص نقص الغلوبيولين المناعي أ الانتقائي (Selective IgA Deficiency)، وهو أكثر أشكال نقص المناعة الأولية شيوعاً، حيث يكون المريض عرضة لعدوى متكررة في الجهاز التنفسي والهضمي. تقييم حالة المناعة لدى المرضى الذين يعانون من التهابات متكررة في الجيوب الأنفية، الرئتين، أو الأذن الوسطى، أو اضطرابات هضمية مزمنة. تشخيص ومراقبة بعض أمراض المناعة الذاتية والأمراض الكبدية حيث قد يرتفع مستوى IgA، مثل مرض التهاب الكبد المناعي الذاتي، التليف الكبدي، أو مرض الداء البطني (Celiac disease). فحص أساسي قبل بدء العلاج ببعض المنتجات الدموية (مثل الغلوبيولين المناعي الوريدي - IVIG) لتجنب ردود الفعل التحسسية لدى المرضى الذين يعانون من نقص IgA.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأطفال والبالغون الذين يعانون من عدوى متكررة: خاصة التهابات الجهاز التنفسي العلوي (اللوزتين، الجيوب الأنفية، الأذن) أو التهابات رئوية. المرضى المشتبه في إصابتهم بمرض الداء البطني (Celiac disease)، حيث يتم قياس IgA كفحص أولي قبل فحص الأجسام المضادة للترانسغلوتاميناز (tTG-IgA). الأفراد المصابون بأمراض كبدية مزمنة أو أمراض مناعية ذاتية. أفراد أسرة شخص تم تشخيص إصابته بنقص انتقائي في IgA. المرضى الذين يعانون من الإسهال المزمن أو سوء الامتصاص.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

التهابات متكررة في الجيوب الأنفية، الرئتين (الالتهاب الرئوي)، الأذن الوسطى، أو القصبات الهوائية. اضطرابات هضمية مزمنة مثل الإسهال المستمر، انتفاخ البطن، أو سوء الامتصاص. الإصابة بأمراض مناعية ذاتية متعددة. فشل النمو لدى الأطفال. ردود فعل تحسسية بعد نقل الدم أو منتجات الدم (نادر).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

عدوى متكررة في الجهاز التنفسي والهضمي. زيادة خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية (كالذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي). زيادة خطر الإصابة بالحساسية. يجب على المرضى الذين يعانون من نقص IgA تجنب منتجات الدم التي تحتوي على IgA بسبب خطر التفاعل التحسسي. أمراض الكبد المزمنة (التهاب الكبد الكحولي، التليف الكبدي). أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي). العدوى المزمنة أو الالتهابات. بعض أنواع السرطان (مثل الورم النخاعي المنتج لـ IgA). غالباً ما يكون الارتفاع غير نوعي ويحتاج لمزيد من التقييم.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

تختلف النطاقات الطبيعية حسب العمر بشكل كبير، حيث ترتفع مستويات IgA تدريجياً من الطفولة إلى البلوغ. نطاقات عامة تقريبية للبالغين: 70 - 400 مجم/دل (أو 0.7 - 4.0 جم/لتر). نقص IgA الانتقائي: عادةً يُعرّف بأنه مستوى أقل من 7 مجم/دل مع مستويات IgG و IgM طبيعية. يجب مقارنة النتيجة دائماً مع النطاق المرجعي للمختبر للفئة العمرية المحددة.

تحليل مستوى الأجسام المضادة النوع أ (IgA)