Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

الكشف عن ضعف تحمل الجلوكوز (IGT) أو مرض السكري عندما تكون نتائج السكر الصائم طبيعية أو على الحدود. تقييم فعالية العلاج الغذائي والدوائي لمرضى السكري المعروفين، عن طريق قياس مدى سيطرتهم على ارتفاع السكر بعد الوجبات. تشخيص سكري الحمل، حيث يُعتبر فحص تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT) - والذي يتضمن قياسات بعد تناول شراب الجلوكوز - المعيار الذهبي. توفير صورة أكثر اكتمالاً عن التحكم في نسبة السكر في الدم مقترناً مع فحص السكر الصائم والسكر التراكمي.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأشخاص الذين لديهم سكر صائم على الحدود العليا (مقدمات سكري) أو عوامل خطر عديدة: لتقييم مدى ضعف تحمل الجلوكوز. مرضى السكري المعروفين: لمتابعة مدى فعالية جرعات الأنسولين أو الأدوية الفموية في السيطرة على ارتفاع السكر بعد الأكل. النساء الحوامل: عندما يكون هناك اشتباه في سكري الحمل. الأفراد الذين يعانون من أعراض السكري: (كالعطش وكثرة التبول) ولكن سكر الصائم لديهم طبيعي. الأشخاص المصابون بمتلازمة التمثيل الغذائي أو مقاومة الأنسولين.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

أعراض زيادة السكر في الدم (كالعطش، الجوع، كثرة التبول) تظهر أو تزداد سوءاً بعد تناول الوجبات. وجود عوامل خطر للسكري مع نتيجة سكر صائم طبيعية أو شبه طبيعية. الحاجة لتقييم دقيق للتحكم في السكري لدى المرضى المعالجين، خاصة إذا كان السكر التراكمي مرتفعاً رغم سكر صائم مقبول. الاشتباه بسكري الحمل لدى النساء الحوامل (عادة بين الأسبوع 24 و28).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

متى يتم أخذ عينة الدم بعد الأكل بالضبط؟ يتم تحديد الوقت بناءً على تعليمات الطبيب، ولكن الأكثر شيوعاً هو القياس بعد ساعتين بالضبط من بداية تناول الوجبة (وليس من نهايتها). الوجبة يجب أن تكون وجبة اعتيادية (تحتوي على كربوهيدرات) وليست وجبة خفيفة. في فحص تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT)، يؤخذ القياس بعد ساعتين من شرب محلول جلوكوز قياسي. ما الفرق بين سكر بعد الأكل (PPG) وفحص تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT)؟ سكر بعد الأكل (PPG) يقيس الاستجابة لـ وجبة طبيعية يتناولها الشخص. بينما فحص تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT) هو اختبار موحد يستخدم جرعة محددة من شراب الجلوكوز (75 غرام) في حالة صيام، ويؤخذ منه قياسات قبل الشراب وبعده (ساعة، ساعتين). الـ OGTT أكثر دقة وتوحيداً للتشخيص، خاصة لسكري الحمل وضعف تحمل الجلوكوز. هل يمكن أن يكون سكر بعد الأكل مرتفعاً رغم أن الصائم والتراكمي طبيعيان؟ نعم، وهذه الحالة تُسمى أحياناً "ارتفاع سكر الدم بعد الأكل المعزول". قد تكون علامة مبكرة على بداية خلل في تحمل الجلوكوز أو مقاومة الأنسولين، وقد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب حتى قبل تشخيص السكري الصريح. هذا يبرز أهمية هذا الفحص في الكشف المبكر.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

(بعد ساعتين من بدء وجبة طبيعية أو اختبار OGTT) طبيعي: أقل من 140 مجم/ديسيلتر (7.8 ملي مول/لتر). ضعف تحمل الجلوكوز (مقدمات السكري): 140 - 199 مجم/ديسيلتر (7.8 - 11.0 ملي مول/لتر). تشخيص مرض السكري: 200 مجم/ديسيلتر (11.1 ملي مول/لتر) أو أعلى. للسيطرة الجيدة لمرضى السكري: يُستهدف عادة أن يكون أقل من 180 مجم/ديسيلتر (10.0 ملي مول/لتر)، ولكن الأهداف قد تختلف حسب العمر والحالة الصحية.

تحليل سكر الدم بعد الأكل بساعتين (Post Prandial Glucose)