Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

المسح الروتيني لسكري الحمل: الفحص الأولي لجميع النساء الحوامل بين الأسبوعين 24 و28 من الحمل، للكشف عن اللواتي قد يكن مصابات بسكري الحمل دون أن يظهرن أعراضاً. تحديد الحالات التي تحتاج لتقييم أعمق: تحديد النساء اللاتي لديهن نتيجة غير طبيعية في هذا الاختبار، وبالتالي يحتجن لإجراء الاختبار التشخيصي الأكيد (OGTT 100g) لتأكيد أو استبعاد التشخيص. الفحص المبكر للحوامل عاليات الخطورة: قد يُجرى في الثلث الأول من الحمل للنساء اللاتي لديهن عوامل خطر عالية للإصابة بسكري الحمل (مثل تاريخ سابق للمرض، سمنة، أو سكري سابق).

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

. جميع النساء الحوامل: كفحص روتيني إلزامي تقريباً في منتصف الحمل، بغض النظر عن وجود عوامل خطر.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

تعاني من السمنة (مؤشر كتلة الجسم BMI ≥ 30). لديها تاريخ شخصي لسكري الحمل في حمل سابق. لديها تاريخ عائلي قوي لمرض السكري. ولدت سابقاً طفلاً بوزن كبير (أكثر من 4 كيلوجرامات).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

هل أحتاج للصيام قبل اختبار الـ 50 جرام؟ لا، لا يشترط الصيام. هذا هو أحد الاختلافات الرئيسية بين هذا الاختبار (المسحي) والاختبار التشخيصي (OGTT 100g). يمكنكِ تناول وجبتكِ المعتادة قبل الاختبار. ولهذا السبب يسمى أحياناً "اختبار الجلوكوز غير الصائم". ما هي القيمة التي تعتبر غير طبيعية وتستدعي إجراء فحص تأكيدي؟ عتبة القطع (Cut-off value) الشائعة هي 140 مجم/دل بعد ساعة واحدة. إذا كانت النتيجة أعلى من أو تساوي 140، فهذا يعتبر نتيجة إيجابية للفحص المسحي وتستدعي إجراء الاختبار التشخيصي OGTT 100g. بعض المراكز تستخدم عتبة أكثر حساسية (130 مجم/دل) لالتقاط المزيد من الحالات المحتملة. إذا كانت نتيجتي في هذا الاختبار مرتفعة، هل يعني ذلك أنني مصابة بسكري الحمل؟ لا، ليس بالضرورة. اختبار الـ 50 جرام هو فحص مسحي فقط، وليس تشخيصياً. العديد من النساء اللاتي تكون نتائجهن إيجابية في هذا الاختبار يظهرن نتائج طبيعية في الاختبار التشخيصي OGTT 100g. النتيجة الإيجابية هنا تعني فقط أنكِ تحتاجين للفحص التشخيصي للتأكد، وليس أنها تشخيص نهائي.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة الطبيعية (السلبية) هي مستوى جلوكوز في البلازما أقل من 140 مجم/دل (أو 130 مجم/دل حسب البروتوكول المتبع) بعد ساعة واحدة من تناول محلول الـ 50 جرام جلوكوز. هذه النتيجة تعني أن خطر الإصابة بسكري الحمل منخفض، ولا حاجة لمزيد من الفحوصات في الوقت الحالي (ما لم تكن هناك عوامل خطر أخرى).

تحليل تحدي الجلوكوز 50 جم (OGTT)