Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تقييم مخزون المبيض (احتياطي المبيض) وخصوبة المرأة، خاصة عند وجود صعوبات في الحمل أو عدم انتظام الدورة الشهرية. تشخيص سبب انقطاع الطمث (سن اليأس) وتحديد ما إذا كان طبيعياً (بسبب استنفاد البويضات) أو مبكراً (قبل سن الـ 40). تقييم سبب اضطرابات البلوغ، سواء كان تأخراً أو تبكيراً في النمو الجنسي لدى الفتيان والفتيات. تقييم وظيفة الخصية لدى الرجال وتشخيص أسباب ضعف إنتاج الحيوانات المنوية أو العقم الذكوري. تشخيص اضطرابات الغدة النخامية التي قد تؤثر على إنتاج هرمونات الجنس.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

النساء في سن الإنجاب: اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية، أو انقطاعها، أو صعوبات في الحمل. النساء فوق سن الأربعين: اللاتي يعانين من أعراض ما قبل انقطاع الطمث (الهبات الساخنة، التعرق الليلي) لتأكيد التشخيص. الرجال: الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية، ضعف الرغبة الجنسية، أو أعراض تشير إلى قصور في وظيفة الخصية. الفتيات والفتيان المراهقون: عند عدم ظهور علامات البلوغ في الوقت المتوقع (عادةً بعد سن 13 للفتيات و14 للفتيان).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها (انقطاع الطمث) لدى النساء تحت سن الـ 40. صعوبة في الحمل (عقم) بعد عام من المحاولة دون استخدام موانع. أعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة، التعرق الليلي، وجفاف المهبل. انخفاض الرغبة الجنسية، ضعف الانتصاب، أو انخفاض كتلة العضلات لدى الرجال. تأخر أو عدم ظهور علامات البلوغ (نمو الثدي لدى الفتيات، كبر حجم الخصيتين لدى الفتيان، شعر العانة).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

متى يجب إجراء فحص FSH خلال الدورة الشهرية؟ لتقييم مخزون المبيض (احتياطي المبيض)، يجب سحب العينة في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية (حيث يُحسب اليوم الأول بنزول الدم). في هذه الأيام، يكون مستوى FSH في أدنى نقطة له، وأي ارتفاع فيه يعتبر مؤشراً على ضعف المخزون. لا ينطبق هذا التوقيت على النساء بعد انقطاع الطمث. ما الذي يعنيه ارتفاع مستوى FSH لدى المرأة؟ يشير ارتفاع FSH (عادة فوق 10-12 وحدة دولية/لتر في اليوم الثالث) إلى أن المخزون المبيضي منخفض، وأن المبيضين لا يستجيبان جيداً، مما يجعل الغدة النخامية تفرز المزيد من FSH كمحاولة لتحفيزهما. يشير الارتفاع الشديد (فوق 25-30) عادةً إلى انقطاع الطمث أو فشل المبيض المبكر. هل يمكن أن يكون مستوى FSH طبيعياً مع وجود مشكلة في الخصوبة؟ نعم. FSH هو مؤشر واحد فقط. قد تكون الخصوبة منخفضة بسبب مشاكل أخرى مثل انسداد قنوات فالوب، مشاكل في الرحم، أو ضعف نوعية الحيوانات المنوية لدى الرجال رغم مستوى FSH الطبيعي. لذلك، يُطلب FSH عادةً ضمن مجموعة من الفحوصات (مثل LH، الإستروجين، التستوستيرون).

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

تختلف النطاقات الطبيعية حسب الجنس، العمر، ومرحلة الدورة الشهرية. النساء (اليوم 2-3 من الدورة): 3-10 وحدة دولية/لتر (مثالي). 10-15 يشير إلى انخفاض المخزون. >25 يشير إلى انقطاع الطمث. النساء (بعد انقطاع الطمث): >25-30 وحدة دولية/لتر. الرجال: 1.5 - 12.5 وحدة دولية/لتر. يجب مقارنة النتيجة دائماً مع النطاق المرجعي للمختبر.

تحليل الهرمون المنشط للحويصلة (FSH)