Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

الكشف عن وجود اليرقان وتحديد درجة شدته. استخدامه كفحص فحصي أولي لتقييم وظائف الكبد والمرارة. المساعدة في التمييز الأولي بين الأسباب المختلفة لليرقان قبل التفصيل بفحوصات البيليروبين المباشر وغير المباشر.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

حديثو الولادة والرضع للكشف الروتيني عن اليرقان الوليدي. أي شخص يظهر عليه أو يشتبه بوجود اصفرار في الجلد أو بياض العينين. المرضى الذين يعانون من أمراض كبد معروفة أو يشتبه بإصابتهم بها (مثل التهاب الكبد). الأفراد الذين يعانون من أعراض مثل إرهاق شديد، غثيان، أو آلام في البطن.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

اصفرار واضح في بياض العينين أو الجلد (اليرقان). تغير لون البول إلى الداكن (كالشاي) أو تغير لون البراز إلى الفاتح (شبيه بالطين). غثيان، قيء، وفقدان الشهية مصحوبة بألم في الجزء العلوي من البطن. حكة جلدية عامة غير مبررة.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ماذا أفعل إذا كانت نتيجة البيليروبين الكلي مرتفعة؟ الخطوة الأولى هي عدم القلق، فالارتفاع الطفيف قد يكون له أسباب بسيطة. سيقوم الطبيب عادةً بطلب فحص تفصيلي للبيليروبين (مباشر وغير مباشر) وفحوصات كبدية أخرى لتحديد السبب الدقيق. هل يمكن أن يرتفع البيليروبين دون أن يكون هناك مرض خطير؟ نعم، توجد حالات حميدة مثل متلازمة جيلبرت (خلل وراثي شائع) تسبب ارتفاعاً طفيفاً ومتقلباً في البيليروبين غير المباشر، ولا تحتاج عادةً إلى علاج. لماذا يُفحص البيليروبين لحديثي الولادة؟ لأن كبد المولود غير مكتمل النضج، مما قد يؤدي إلى ارتفاع طبيعي (فسيولوجي). ولكن إذا ارتفع بشدة، يمكن أن يسبب ضرراً دماغياً (اليرقان النووي)، لذا تتم مراقبته عن كثب وعلاجه بالعلاج الضوئي إذا لزم الأمر.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

المستوى الطبيعي للبالغين: يتراوح عادة بين 0.3 إلى 1.2 ملغ/ديسيلتر (أو 5.1 إلى 20.5 ميكرومول/لتر). المستوى لحديثي الولادة: أعلى وقد يصل إلى 12 ملغ/ديسيلتر في الأيام الأولى بشكل طبيعي، لكنه يُراقب بدقة. التفسير: يتم تفسير الارتفاع بالتزامن مع نتائج البيليروبين المباشر. ارتفاع البيليروبين الكلي مع ارتفاع النسبة للمباشر (>50%) يشير إلى سبب كبدي أو انسدادي، بينما ارتفاع النسبة لغير المباشر يشير إلى سبب قبل كبدي (مثل تكسر الدم).

تحليل البيليروبين الكلي (Total Bilirubin)