Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• القياس الدقيق والكمي لإجمالي كمية البروتين المفقودة عبر الكلى خلال 24 ساعة، وهو المعيار الذهبي لتشخيص وتصنيف شدة بيلة البروتين. • تشخيص المتلازمة الكلوية وتقييم شدتها، حيث يعتبر فقدان بروتين بمقدار ≥ 3.5 جرام/24 ساعة مع انخفاض ألبومين الدم أحد معايير التشخيص الرئيسية. • مراقبة فعالية العلاج في أمراض الكلى التي تسبب بيلة بروتينية (مثل استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين)، والتحقق من استجابة المرض للعلاج. • المساعدة في التمييز بين أنواع أمراض الكلى المختلفة (كبيبية مقابل أنبوبية) وتقييم تقدم مرض الكلى المزمن.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• المرضى المشتبه إصابتهم بالمتلازمة الكلوية: والذين تظهر عليهم أعراض مثل تورم شديد (وذمة) وبروتين عالٍ في تحليل البول العادي. • مرضى السكري الذين أظهرت فحوصات المتابعة (مثل نسبة البروتين/الكرياتينين) وجود بيلة بروتينية كبيرة: لتأكيد التشخيص وتحديد مدى اعتلال الكلى السكري. • المرضى المصابون بأمراض جهازية يمكن أن تؤثر على الكلى: مثل الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة)، التهاب الأوعية الدموية، أو الداء النشواني. • الأفراد الذين لديهم نتائج متضاربة أو غير حاسمة في فحوصات البروتين البولي العشوائية أو نسبة البروتين/الكرياتينين.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• تورم (وذمة) بارز وحاد في الوجه (خاصة حول العينين)، البطن، الساقين، والكاحلين. • ظهور رغوة غزيرة جداً ولا تزول في البول. • أعراض عامة تشير إلى فقدان البروتين: مثل التعب الشديد، الضعف العام، وفقدان الشهية. • عند تشخيص حالة تتطلب قياساً دقيقاً للبروتين البولي، مثل المتلازمة الكلوية أو لمراقبة استجابة مرض كلوي معروف للعلاج.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

في يوم الجمع، تخلص من أول تبول صباحي (لا تجمعه). سجل وقت هذا التبول كبداية فترة الـ 24 ساعة. اجمع كل البول خلال الـ 24 ساعة التالية في الوعاء المخصص من المختبر واحفظه في الثلاجة. بعد 24 ساعة بالضبط من الوقت المسجل، اجمع آخر عينة بول (يجب جمعها). سلم الوعاء للمختبر في أسرع وقت ممكن. اكتمال الجمع هو مفتاح دقة النتيجة.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

المعدل الطبيعي للبالغين: أقل من 150 مجم/24 ساعة (ملليغرام في اليوم) أو < 0.15 جم/24 ساعة (غرام في اليوم). تفسير النتائج: بيلة بروتينية طفيفة: 150 - 500 مجم/يوم (0.15 - 0.5 جم/يوم). بيلة بروتينية متوسطة: 500 مجم - 3.5 جم/يوم. بيلة بروتينية شديدة (نيفروتيك): أكثر من 3.5 جم/24 ساعة. هذا المستوى، مع انخفاض ألبومين الدم، يشخص عادة المتلازمة الكلوية. يجب تفسير النتيجة دائماً مع مستوى ألبومين المصل والفحص السريري.

تحليل البروتين الكلي في البول خلال 24 ساعة (Total Protein 24h)