Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تشخيص العدوى الحادة أو النشطة ببكتيريا الميكوبلازما الرئوية (M. pneumoniae)، خاصة في حالات الالتهاب الرئوي غير النمطي أو التهاب الشعب الهوائية المطوّل. • التمييز بين العدوى الحديثة والعدوى السابقة من خلال نمط الأجسام المضادة، حيث أن IgM يظهر في العدوى الأولية الحادة غالباً. • المساعدة في تفسير سبب السعال المستمر أو التهابات الجهاز التنفسي المتكررة لدى الأطفال والمراهقين. • استخدامه في التحقيق في حالات تفشي العدوى داخل الأسرة أو المدارس أو المؤسسات المغلقة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأطفال في سن المدرسة والمراهقين والشباب (من 5 إلى 40 سنة)، حيث تكون عدوى الميكوبلازما الرئوية أكثر شيوعاً. المرضى الذين يعانون من التهاب رئوي مجتمعي لا يستجيب للمضادات الحيوية البيتا-لاكتامية التقليدية (مثل البنسلين، سيفالوسبورين). الأفراد الذين يعانون من سعال جاف مستمر ومتقطع (يكثر ليلاً) يستمر لأسابيع، مع أو بدون حمى منخفضة. المرضى الذين تظهر عليهم أعراض خارج رئوية مرتبطة بالميكوبلازما (مثل طفح جلدي، آلام مفاصل، أعراض عصبية).

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• سعال جاف ومتقطع مستمر لعدة أسابيع، وغالباً ما يسوء في الليل. • حمى منخفضة إلى متوسطة، صداع، تعب عام. • التهاب في الحلق، سيلان أو احتقان الأنف. • ألم في الصدر يزداد مع السعال أو التنفس العميق.

Question 4

أسئلة شائعة

Accepted Answer

فحص الأجسام المضادة (IgM/IgG): يكتشف استجابة الجهاز المناعي للعدوى. يحتاج وقتاً للظهور (أيام إلى أسابيع) ويمكنه التمييز بين العدوى الحادة والسابقة. فحص PCR (من مسحة البلعوم أو البلغم): يكتشف المادة الوراثية للبكتيريا نفسها. هو أسرع وأكثر دقة لتشخيص العدوى الحادة في المرحلة المبكرة (الأسبوع الأول)، ولكنه لا يميز بين العدوى النشطة وحمل البكتيريا بدون أعراض.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة الطبيعية: سالب لكل من IgM و IgG (أقل من القيمة الحدية Cut-off). تفسير النتائج الشائعة: IgM موجب / IgG سالب: يشير إلى عدى حادة أو أولية حديثة (خاصة في الأطفال). IgM موجب / IgG موجب: قد يشير إلى عدى حادة (قد تكون أولية متأخرة أو إعادة تنشيط). IgM سالب / IgG موجب: يشير إلى عدى سابقة (أو مرحلة نقاهة متأخرة من عدى حديثة). وحده لا يؤكد عدوى نشطة حالياً. ارتفاع العيار (Seroconversion): ارتفاع عيار IgG بأربعة أضعاف أو أكثر بين عينتين مأخوذتين بفارق 2-4 أسابيع يعتبر تشخيصياً للعدوى الحادة. IgM موجب / IgG سالب: يشير إلى عدى حادة أو أولية حديثة (خاصة في الأطفال). IgM موجب / IgG موجب: قد يشير إلى عدى حادة (قد تكون أولية متأخرة أو إعادة تنشيط). IgM سالب / IgG موجب: يشير إلى عدى سابقة (أو مرحلة نقاهة متأخرة من عدى حديثة). وحده لا يؤكد عدوى نشطة حالياً. ارتفاع العيار (Seroconversion): ارتفاع عيار IgG بأربعة أضعاف أو أكثر بين عينتين مأخوذتين بفارق 2-4 أسابيع يعتبر تشخيصياً للعدوى الحادة.

تحليل الأجسام المضادة للميكوبلازما الرئوية (Mycoplasma IgG & IgM)