Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تأكيد التشخيص السريري لحمى الضنك المشتبه بها. التمييز بين العدوى الأولية (الحديثة) والعدوى الثانوية (الإصابة المتكررة)، حيث ترتفع مخاطر المضاعفات في الثانوية. تحديد مرحلة العدوى (حادّة، نقاهة) من خلال نمط الأجسام المضادة (IgM vs IgG). المساعدة في الترصد الوبائي للمرض في المناطق الموبوءة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

الأفراد المقيمون أو المسافرون إلى مناطق موبوءة بحمى الضنك والذين تظهر عليهم أعراض تشبه الإنفلونزا. المرضى الذين تظهر عليهم أعراض حادة تشير إلى حمى الضنك مثل ارتفاع حرارة مفاجئ، ألم خلف العينين، طفح جلدي، وآلام عضلية شديدة. الأطفال والبالغون في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية مع بداية موسم انتشار البعوض الناقل.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

حمى شديدة مفاجئة (40°C/104°F) تستمر لمدة 2-7 أيام. صداع شديد، خاصة خلف العينين. آلام في العضلات والمفاصل (ومن هنا اسم "حمى العظام المكسورة"). طفح جلدي، غثيان، قيء، أو علامات نزيف بسيط (كالنزيف من اللثة أو الأنف).

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما الفرق بين IgM و IgG في تشخيص الضنك؟ IgM: يظهر بعد 3-5 أيام من بدء الأعراض ويبلغ ذروته بعد أسبوعين، ثم يختفي بعد 2-3 أشهر. يشير إيجابيته إلى عدوى حديثة أو نشطة حالياً. IgG: يظهر لاحقاً، ويبقى في الدم لسنوات طويلة أو مدى الحياة. إيجابيته مع سلبية IgM تشير إلى عدوى سابقة. ارتفاع عالٍ وسريع في IgG في عينتين متتاليتين قد يشير إلى عدوى ثانوية نشطة. هل يمكن أن تكون النتيجة سلبية رغم وجود العدوى؟ نعم، إذا سُحبت العينة مبكراً جداً (أول 1-3 أيام من الحمى) قبل ظهور الأجسام المضادة بكمية كافية. في هذه الحالة، قد يطلب الطبيب إعادة الفحص بعد 2-3 أيام أو إجراء فحص PCR للكشف عن الفيروس مباشرة. هل يتطلب هذا التحليل الصيام؟ لا، لا يتطلب تحليل الأجسام المضادة صياماً. يمكن سحب العينة في أي وقت من اليوم.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

IgM إيجابي، IgG سلبي: عدوى أولية حادة حديثة. IgM إيجابي، IgG إيجابي: عداية حادة محتملة (أولية أو ثانوية)، أو نهاية مرحلة العدوى الأولية. IgM سلبي، IgG إيجابي: عدوى سابقة. كلاهما سلبي: لا دليل على عدوى حالية أو سابقة (إذا كانت العينة في الوقت المناسب من المرض).

تحليل الأجسام المضادة لفيروس حمى الضنك (Dengue Virus IgG & IgM)