Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• تقييم الاستجابة المناعية للتطعيم ضد الحمى الصفراء، خاصة للأفراد الذين قد لا يستجيبون بشكل كافٍ (كبار السن، مرضى نقص المناعة) أو للتحقق من صحة شهادة التطعيم. • تشخيص الحالات المشتبه بها من الحمى الصفراء، خاصة عند المسافرين العائدين من مناطق موبوءة أو في المناطق التي يتوطن فيها المرض. • التمييز بين العدوى الحادة (النشطة) والمناعة السابقة (من تطعيم أو عدوى قديمة) من خلال نمط الأجسام المضادة. • استخدامه في البحث الوبائي ومراقبة انتشار المرض في المناطق المعرضة للخطر.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المسافرون إلى الدول التي تتطلب شهادة تطعيم ضد الحمى الصفراء (خاصة في أفريقيا وأمريكا الجنوبية) والذين يرغبون في التحقق من استجابتهم للمطعوم. المسافرون العائدون من مناطق موبوءة والذين يعانون من أعراض حمى نزفية حادة. العاملون في المختبرات أو المجال الصحي المعرضون للفيروس. المقيمون في مناطق توجد فيها الحمى الصفراء والذين تظهر عليهم أعراض مشبوهة. الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة ويتلقون التطعيم، لمتابعة فعالية الاستجابة.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• حمى مفاجئة، قشعريرة، صداع شديد، آلام في الظهر، آلام عضلية عامة، غثيان أو قيء (المرحلة الحادة). • ظهور يرقان (اصفرار الجلد والعينين) بعد أيام قليلة من بدء الحمى (ومن هنا جاءت التسمية "الصفراء"). • نزيف من اللثة، الأنف، العينين، أو المعدة (المرحلة السامة من المرض). • تاريخ سفر حديث (خلال 3-14 يوم) إلى منطقة موبوءة.

Question 4

أسئلة شائعة

Accepted Answer

هل يمكن أن أتلقى التطعيم وأجري هذا الفحص بعده مباشرة؟ لا. يستغرق الجسم 10-14 يوماً على الأقل بعد التطعيم لتطوير أجسام مضادة يمكن اكتشافها. لفحص الاستجابة للتطعيم، يجب إجراء الفحص بعد 4 أسابيع على الأقل من أخذ اللقاح للحصول على نتيجة ذات معنى. ماذا يعني إذا كانت نتيجة IgG إيجابية بعد التطعيم؟ يعني أنك طورت استجابة مناعية ناجحة للقاح ويجب أن تكون محمياً ضد الحمى الصفراء. يعتبر اللقاح فعالاً بنسبة 99% ويوفر مناعة مدى الحياة لمعظم الناس. ستحصل على شهادة تطعيم صالحة مدى الحياة (في معظم البلدان). ما الفرق بين الحمى الصفراء وحمى الضنك أو غيرها من الحميات النزفية؟ الأعراض الأولية متشابهة جداً (حمى، صداع، آلام عضلية). اليرقان (الاصفرار) هو العلامة المميزة للحمى الصفراء ولكنه قد لا يظهر في جميع الحالات. التشخيص التفريقي يعتمد على تاريخ السفر، الاختبارات المصلية (مثل هذا الفحص)، واختبارات PCR. يمكن أن تحدث عدوى مشتركة (Co-infection) في المناطق الموبوءة بكلا المرضين.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

النتيجة الطبيعية: سالب لكل من IgM و IgG (أقل من القيمة الحدية). تفسير النتائج: IgM موجب / IgG سالب: تشير إلى عدوى حادة حديثة (خلال 3-4 أشهر الماضية). IgM يظهر بعد 3-4 أيام من الأعراض ويدوم لعدة أشهر. IgM موجب / IgG موجب: قد تشير إلى عدوى حديثة نسبياً أو إعادة تنشيط (نادر). IgM سالب / IgG موجب: تشير إلى مناعة سابقة إما من تطعيم ناجح أو من عدوى سابقة. توفر الحماية ضد المرض. IgM سالب / IgG سالب: تعني عدم وجود مناعة (إذا تم أخذ العينة بعد وقت كافٍ من التطعيم أو التعرض)، أو أن العينة أخذت في وقت مبكر جداً من العدوى قبل ظهور الأجسام المضادة. IgM موجب / IgG سالب: تشير إلى عدوى حادة حديثة (خلال 3-4 أشهر الماضية). IgM يظهر بعد 3-4 أيام من الأعراض ويدوم لعدة أشهر. IgM موجب / IgG موجب: قد تشير إلى عدوى حديثة نسبياً أو إعادة تنشيط (نادر). IgM سالب / IgG موجب: تشير إلى مناعة سابقة إما من تطعيم ناجح أو من عدوى سابقة. توفر الحماية ضد المرض. IgM سالب / IgG سالب: تعني عدم وجود مناعة (إذا تم أخذ العينة بعد وقت كافٍ من التطعيم أو التعرض)، أو أن العينة أخذت في وقت مبكر جداً من العدوى قبل ظهور الأجسام المضادة.

تحليل الأجسام المضادة لفيروس الحمى الصفراء (IgG & IgM)