Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• استخدامه كعلامة مساعدة غير نوعية للاشتباه في وجود تلف خلوي أو انحلال في أنسجة متعددة عند ظهور أعراض عامة. • المساعدة في تقييم وتشخيص بعض أمراض الدم، خاصة فقر الدم الانحلالي وسرطانات الدم (اللوكيميا أو الليمفوما)، حيث ترتفع مستوياته بشكل ملحوظ. • استخدامه كمؤشر للتكهن (البروجنوز) ومتابعة استجابة العلاج في بعض الأورام الخبيثة الصلبة (مثل سرطان الخصية). • المساعدة التاريخية (قبل توفر فحوصات أكثر دقة) في تقييم النوبة القلبية أو أمراض الكبد، حيث ما يزال ارتفاعه يدعم هذه التشخيصات مع فحوصات أخرى.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• المرضى الذين يعانون من أعراض غير محددة مثل التعب الشديد، الحمى، أو فقدان الوزن غير المبرر. • الأفراد المشتبه إصابتهم بفقر الدم الانحلالي (تفكك خلايا الدم الحمراء). • مرضى السرطان، خاصة سرطان الخصية أو الغدد الليمفاوية، للمتابعة. • المرضى المعرضون لتلف عضلي أو كبدي لأي سبب.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• تعب شديد، شحوب، أو يرقان (اصفرار) قد يشير إلى انحلال الدم. • آلام في العظام أو تضخم غير مبرر في الغدد الليمفاوية. • أعراض تشير إلى التهاب أو تلف في العضلات أو الكبد. • حمى مستمرة غير معروفة المصدر.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

LDH-1: يتركز في القلب وكريات الدم الحمراء. LDH-5: يتركز في الكبد والعضلات الهيكلية. يُطلب فصل الأيزوزيمات (أي معرفة أي نوع ارتفع) في حالات محددة لتحسين النوعية، مثل التمييز بين سبب ارتفاع LDH (هل هو من القلب أم الكبد؟)، ولكن هذا الفحص ليس روتينياً.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

ارتفاع طفيف إلى متوسط (حتى 2-3x): شائع في العديد من الحالات مثل التهاب الكبد، قصور القلب، التهاب الرئة، أو انحلال الدم البسيط. ارتفاع شديد (أكثر من 5-10x): غالباً ما يشير إلى حالات أكثر خطورة مثل فقر الدم الانحلالي الحاد، الانحلال العضلي الشديد (انحلال الربيدات)، أو السرطان المنتشر (النقيلي).

تحليل إنزيم لاكتات ديهيدروجيناز (LDH)