Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• فحص ومراقبة سرطان الكبد: يستخدم بشكل روتيني للكشف المبكر عن سرطان الخلايا الكبدية (HCC) لدى المرضى المعرضين للخطر (خاصة مرضى تليف الكبد الناتج عن فيروسات التهاب الكبد B أو C). • تشخيص ومراقبة أورام الخصية: خاصة الأورام المنوية (Non-seminomatous Germ Cell Tumors) لتقييم الاستجابة للعلاج والكشف عن الانتكاس. • فحص تشوهات الجنين: أثناء الحمل (عادة بين الأسبوع 15 و20)، يتم قياس AFP الأم كجزء من فحص الفصل الثلاثي/الرباعي للكشف عن خطر عيوب الأنبوب العصبي المفتوح (مثل السنسنة المشقوقة) أو بعض التشوهات الأخرى. • تقييم أمراض كبدية غير سرطانية: قد يرتفع في التهابات الكبد الحادة أو المزمنة وتليف الكبد، ولكن عادة بشكل أقل حدة من السرطان.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• مرضى تليف الكبد (أي سبب كان) ومرضى التهاب الكبد الفيروسي B أو C المزمن، للمتابعة الدورية (كل 6 أشهر). • المرضى الذين لديهم كتلة مشتبه بها في الكبد أو الخصية. • النساء الحوامل كجزء من فحص الفصل الثلاثي/الرباعي الروتيني لتقييم صحة الجنين. • المرضى الذين تم تشخيصهم سابقاً بسرطان الكبد أو الخصية، لمتابعة الاستجابة للعلاج والكشف عن الانتكاس.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• لدى مرضى الكبد المزمن: تدهور سريع في وظائف الكبد، ظهور ألم في الجزء العلوي من البطن، أو فقدان وزن غير مبرر. • وجود كتلة صلبة غير مؤلمة في الخصية. • أثناء الحمل: كجزء من الفحص الروتيني، أو إذا أظهرت فحوصات التصوير (الموجات فوق الصوتية) شكلاً في دماغ أو عمود الجنين الفقري.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

أمراض الكبد الحميدة: التهاب الكبد الفيروسي الحاد، تليف الكبد. الحمل: حيث تنتج المشيمة AFP. أورام حميدة نادرة في الكبد. لذلك، يجب تفسير النتيجة مع الفحص السريري والتصوير (مثل الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي للبطن). خطأ في حساب عمر الحمل (الحمل أكبر مما هو محسوب). توائم متعددة. عيوب في الأنبوب العصبي لدى الجنين (مثل السنسنة المشقوقة). عيوب في جدار البطن لدى الجنين. يتم تأكيد التشخيص عادة بفحص تفصيلي بالموجات فوق الصوتية وبزل السلى.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

• غير الحوامل/البالغين: < 7-10 نانوغرام/مل (يختلف حسب المختبر). - ارتفاع طفيف (10-400): التهاب كبدي، تليف كبدي. - ارتفاع كبير (>400): يشير بقوة إلى سرطان الخلايا الكبدية (HCC) أو ورم خلايا جرثومية. • الحوامل: يرتفع بشكل طبيعي خلال الحمل. تقارن النتيجة بعمر الحمل الدقيق. يتم التعبير عن النتيجة عادةً بمضاعفات الوسيط (MoM). MoM > 2.5 قد يشير إلى زيادة خطر عيب الأنبوب العصبي.

تحليل ألفا فيتوبروتين (AFP)