Q: المستويات الطبيعية

إنزيم كيناز الكرياتين الكلي (CK): بعد الراحة، يتراوح عادة بين 30-200 وحدة/لتر، بعد التمرين الشديد قد يرتفع إلى 500-1000 أو أكثر، القيم فوق 5,000 تثير قلقاً شديداً الكرياتينين: قد يكون أعلى قليلاً من المتوسط العام بسبب الكتلة العضلية الكبيرة، حيث تنتج المزيد من الكرياتينين إنزيمات الكبد (ALT, AST): يجب تفسيرها بحذر وربطها بفترة الراحة من التمرين الكورتيزول: له إيقاع يومي، يكون أعلى في الصباح، ويرتفع مع الإجهاد المزمن الدهون الثلاثية: مرغوب < 150 ملغ/دل

Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

مراقبة درجة الإجهاد والتمزق العضلي الناتج عن تدريبات المقاومة الشديدة والكشف المبكر عن انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis) وهي حالة خطيرة تتحرر فيها محتويات خلايا العضلات التالفة إلى الدم تقييم صحة الكبد ووظائفه حيث أن الكبد يتحمل عبئاً استقلابياً عالياً بسبب البروتينات والمكملات الغذائية الشائعة في هذه الرياضة فحص كفاءة الكلى في التخلص من نواتج استقلاب البروتين مثل اليوريا والكرياتينين خاصة مع الأنظمة الغذائية عالية البروتين قياس مستوى هرمون الكورتيزول حيث أن ارتفاعه المزمن بسبب الإجهاد التدريبي أو النفسي يمكن أن يعيق عملية بناء العضلات ويزيد من تكسيرها تقديم نظرة عامة على الصحة الاستقلابية من خلال الدهون الثلاثية وصورة الدم

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

لاعبو كمال الأجسام (Bodybuilders) والهواة الذين يرفعون أوزاناً ثقيلة بشكل منتظم الأفراد الذين يتبعون أنظمة غذائية عالية البروتين أو يتناولون مكملات رياضية (بروتين، كرياتين، إلخ) المبتدئون الذين يزيدون شدة تدريباتهم بسرعة والمعرضون لخطر إصابات العضلات الرياضيون الذين يشعرون بتعب مستمر أو ضعف في التعافي بعد التمرين الأفراد الذين يعانون من آلام عضلية شديدة وغامقة في البول بعد التمرين

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

آلام عضلية شديدة وغير معتادة (تصلب شديد) تستمر لأكثر من 72 ساعة بعد التمرين بول داكن اللون (بلون الشاي أو الكولا) بعد جلسة تدريبية قاسية، وهو علامة تحذيرية لانحلال الربيدات تعب عام وإرهاق مستمر وصعوبة في التعافي بين الجلسات التدريبية اصفرار في بياض العينين أو الجلد، أو ألم في المنطقة اليمنى العلوية من البطن (مشاكل كبد محتملة) قبل البدء في دورة تدريبية مكثفة جديدة أو بعدها للمقارنة والمراقبة

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ما هو انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis) ولماذا يهم لاعبي كمال الأجسام؟ هي حالة طبية طارئة حيث تتلف ألياف العضلات الهيكلية بشدة وتطلق محتوياتها مثل الميوجلوبين والإنزيمات في مجرى الدم الميوجلوبين يمكن أن يسد أنابيب الكلى ويسبب فشلاً كلوياً حاداً من أعراضه: آلام عضلية شديدة، ضعف، وبول داكن التدريب المفرط الشديد، خاصة لدى المبتدئين أو بعد فترة توقف، هو سبب شائع ارتفاع هائل في إنزيم CK (أكثر من 5,000-10,000 وحدة/لتر) هو مؤشر رئيسي لماذا يتم قياس إنزيم CK-MB إذا كان التركيز على العضلات الهيكلية؟ CK-MB هو النظير الموجود بشكل رئيسي في عضلة القلب في حالة انحلال الربيدات الشديد، قد يرتفع CK-MB بشكل طفيف لأن كمية قليلة منه توجد في العضلات الهيكلية أيضاً الفائدة الأساسية هي التمييز: إذا كان الارتفاع في CK الكلي هائلاً وكان CK-MB مرتفعاً بشكل ملحوظ أيضاً، فقد يشير ذلك إلى إصابة قلبية مصاحبة (نادرة) تتطلب تقييماً إضافياً في الغالب، في إصابات العضلات الهيكلية، تكون نسبة CK-MB إلى CK الكلي منخفضة (<5%) هل ارتفاع إنزيمات الكبد (AST, ALT) دائمًا يعني أن الكبد في مشكلة؟ لا، وخصوصاً في هذه الرياضة إنزيم AST موجود بكثرة في العضلات الهيكلية أيضاً بعد تدريب المقاومة الشديد، يرتفع AST في الدم بشكل رئيسي بسبب إصابة العضلات، وليس الكبد بالضرورة الامتناع عن التمرين قبل الفحص بـ 72 ساعة ضروري لمعرفة المصدر الحقيقي للارتفاع يرتفع ALT بشكل أكثر تحديداً للكبد

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

إنزيم كيناز الكرياتين الكلي (CK): بعد الراحة، يتراوح عادة بين 30-200 وحدة/لتر، بعد التمرين الشديد قد يرتفع إلى 500-1000 أو أكثر، القيم فوق 5,000 تثير قلقاً شديداً الكرياتينين: قد يكون أعلى قليلاً من المتوسط العام بسبب الكتلة العضلية الكبيرة، حيث تنتج المزيد من الكرياتينين إنزيمات الكبد (ALT, AST): يجب تفسيرها بحذر وربطها بفترة الراحة من التمرين الكورتيزول: له إيقاع يومي، يكون أعلى في الصباح، ويرتفع مع الإجهاد المزمن الدهون الثلاثية: مرغوب < 150 ملغ/دل

باقة المتابعة الأساسية لممارسي كمال الأجسام