Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

• ضمان السلامة قبل نقل الدم أو مكوناته (كريات الدم الحمراء، الصفائح، البلازما) عن طريق الكشف عن أي أجسام مضادة غير منتظمة قد تسبب تفاعلات نقل دم انحلالية متأخرة أو فورية. • فحص النساء الحوامل للكشف عن الأجسام المضادة التي قد تعبر المشيمة وتسبب مرض الانحلالي عند الجنين أو حديث الولادة (HDFN). • فحص المرضى الذين سبق لهم نقل دم أو حمل (للنساء)، حيث تزيد هذه العمليات من احتمالية تكوين أجسام مضادة. • إجراء روتيني قبل الجراحات الكبرى التي قد تتطلب نقل دم، للاستعداد مسبقاً لتوفير وحدات دم متوافقة.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

• أي مريض محتمل لنقل الدم إليه (حالات فقر الدم الشديد، النزيف الحاد، السرطان، جراحات كبرى). • جميع النساء الحوامل، كجزء من رعاية ما قبل الولادة. • المرضى الذين لديهم تاريخ سابق لرد فعل سلبي بعد نقل الدم. • المرضى الذين يعانون من حالات قد تتطلب نقل دم متكرر (مثل الثلاسيميا، فقر الدم المنجلي). • المتبرعين المحتملين لنخاع العظم أو الأعضاء.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

• لا توجد أعراض محددة للمريض، حيث أن الفحص إجرائي وقائي. • يُطلب كفحص روتيني قبل إجراء أي نقل دم مخطط له. • يُطلب أثناء الحمل كجزء من الفحوصات الدورية. • في حالة وجود تاريخ لرد فعل نقل دم سابق.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

اختبار تعريف (Antibody Identification): لتحديد هوية الجسم المضاد بالضبط. توفير وحدات دم سلبية (خالية) من ذلك المستضد للمريض عند الحاجة للنقل، لمنع أي تفاعل خطير.

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

• النتيجة السلبية: لا يوجد دليل على وجود أجسام مضادة غير منتظمة في مصل المريض في وقت الفحص. يمكن المضي قدماً في تحديد وحدات الدم المتوافقة بناءً على فصيلة الدم فقط، مع العلم أن الفحص لا يستبعد تماماً وجود أجسام مضادة بتركيز منخفض جداً. • النتيجة الإيجابية: يشير إلى وجود أجسام مضادة واحدة أو أكثر. يتم الإبلاغ عنها على أنها "إيجابية"، وتستدعي إجراء اختبار التعريف مباشرة. كل جسم مضاد محدد له أهميته السريرية الخاصة في اختيار الدم المناسب.

فحص سلامة نقل الدم - فحص الأجسام المضادة غير المنتظمة في الدم (Antibody Screening)