Question 1

هدف التحليل

Accepted Answer

تحديد ما إذا كان الورم الخبيث ينشأ من أصل ظهاري (أي سرطانة - Carcinoma) أم لا. المساعدة في تشخيص السرطانة النقيليّة مجهولة المنشأ (Carcinoma of Unknown Primary - CUP). التمييز بين السرطانة والأورام الأخرى مثل الساركوما (التي تكون عادةً سلبية لـ CK Pan) والورم الميلانيني والورم اللمفاوي. استخدامه كفحص فحصي أولي في أي حالة ورم خبيث غير محدد.

Question 2

الفئات المستهدفة

Accepted Answer

المرضى الذين تم تشخيصهم بورم خبيث (خاصة النقائل) ولا يُعرف مصدره الأصلي. المرضى الذين تظهر خزعاتهم خلايا ورمية غير نموذجية تحتاج إلى تصنيف أولي. أي حالة خزعة نسيجية مشبوهة للسرطانة تحتاج إلى تأكيد مناعي. مرضى الأورام الذين يتم تقييمهم بعد العلاج للبحث عن بقايا مرضية.

Question 3

الأعراض التي تستدعي الإجراء

Accepted Answer

وجود كتلة أو ورم في أي مكان من الجسم يتم أخذ خزعة منه. نقائل في الكبد، العظام، الرئة، أو العقد اللمفاوية من مصدر غير معروف. استسقاء بطني أو انصباب جنبي يحتوي على خلايا خبيثة غير محددة. تضخم في العضو مع نتائج تصويرية مشبوهة للورم.

Question 4

الأسئلة الشائعة

Accepted Answer

ساركوما (Sarcoma): ورم من الأنسجة الضامة (عظام، عضلات، دهون) - عادة سلبية لـ CK. ورم لمفاوي (Lymphoma): سلبية لـ CK. ورم ميلانيني (Melanoma): سلبية لـ CK. لذلك، يتم بعدها طلب علامات أخرى (مثل CD45 للورم اللمفاوي، S100 للميلانوما، إلخ).

Question 5

المستويات الطبيعية

Accepted Answer

إيجابي: تلوين سيتوبلازمي (وبعض الأحيان نووي) في الخلايا الورمية. تختلف الشدة والنمط (متجانس، بقعي) حسب نوع السرطانة. سلبي: غياب التلوين في الخلايا الورمية، بينما تظهر الخلايا الظهارية الطبيعية أو السليمة المحيطة (التحكم الداخلي) تلويناً إيجابياً. يتم التأكد من صحة الفحص من خلال ضوابط الأنسجة الإيجابية والسلبية في كل شريحة.

تحليل CK Pan الشامل - تحليل الكيمياء النسيجية المناعية للبان سيتوكيراتين (CK Pan)